20 岁女性起病缓慢，饮食差且大小便减少，可能是消化系统疾病、内分泌失调、精神心理因素、肾脏疾病、肠道疾病等所致。 1. 消化系统疾病：如慢性胃炎、胃溃疡等，会影响消化功能，导致食欲减退，进而可能影响肠道蠕动，引起大小便减少。 2. 内分泌失调：甲状腺功能减退时，代谢率降低，可能出现食欲不佳、胃肠蠕动减慢，导致大小便量减少。 3. 精神心理因素：长期压力大、焦虑、抑郁等，可能引起胃肠神经功能紊乱，影响饮食和排便排尿。 4. 肾脏疾病：肾小球肾炎等可能导致肾脏功能异常，影响尿液生成和排泄，同时也可能影响食欲。 5. 肠道疾病：慢性肠炎、肠道菌群失调等，可影响肠道的正常功能，导致排便异常和食欲改变。 总之，引起该症状的原因较多。建议及时到正规医院进行全面检查，如胃镜、甲状腺功能检查、肾功能检查、肠镜等，以明确病因，并在医生指导下进行治疗。

20 岁女性起病缓慢，饮食差且大小便减少，可能与消化系统问题、内分泌失调、心理因素、缺乏运动、药物副作用等有关。 1. 消化系统问题：如胃肠道功能紊乱、慢性肠胃炎等，影响食物消化吸收和排泄。 2. 内分泌失调：甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等，会导致代谢减缓。 3. 心理因素：长期焦虑、抑郁等不良情绪，可能影响食欲和胃肠蠕动。 4. 缺乏运动：身体代谢率降低，胃肠蠕动减慢，影响消化和排泄功能。 5. 药物副作用：某些药物可能影响胃肠道功能，导致上述症状。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素。建议及时就医，进行相关检查，如胃肠镜、甲状腺功能检查等，以明确病因，并采取针对性治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态。