75 岁女性长期高血压，近期出现呕吐、四肢无力，可能是血压控制不佳、脑血管疾病、胃肠道疾病、心脏疾病或电解质紊乱等原因引起。 1. 血压控制不佳：长期高血压，若血压波动大，可能导致靶器官损害，引起头晕、呕吐、乏力等症状。治疗需调整降压药物，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、美托洛尔等，将血压控制在合理范围。 2. 脑血管疾病：高血压是脑血管疾病的高危因素，如脑梗死、脑出血等，会影响脑部功能，导致呕吐、肢体无力。需进行头颅 CT 或磁共振等检查明确诊断，治疗包括改善脑循环、营养神经等，药物如阿司匹林、依达拉奉、胞磷胆碱等。 3. 胃肠道疾病：如急性胃炎、胃溃疡等，炎症刺激或胃黏膜损伤可引起呕吐。可使用奥美拉唑、硫糖铝等药物治疗，同时注意饮食清淡。 4. 心脏疾病：如心力衰竭，心功能下降导致循环障碍，也可能出现上述症状。治疗包括利尿、强心、扩血管等，常用药物有呋塞米、地高辛、硝酸异山梨酯等。 5. 电解质紊乱：呕吐可能导致钾、钠等电解质丢失，引起乏力。需完善电解质检查，及时补充缺失的电解质。 鉴于可能的病因较多，且病情可能较为复杂，建议前往大医院进行全面检查，如测量血压、血常规、血生化、头颅影像学检查等，以明确诊断，制定精准的治疗方案。

75 岁女性高血压多年，近期突然呕吐、四肢无力，可能是血压控制不佳、脑血管疾病、胃肠疾病、心脏问题或电解质紊乱等原因所致。 1. 血压控制不佳：长期高血压若控制不理想，血压波动大，可能影响脑部、心脏等脏器功能，导致头晕、呕吐、乏力。应规律监测血压，调整降压药物。常用降压药有硝苯地平、氨氯地平、厄贝沙坦等。 2. 脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，影响脑部血液循环，出现相应症状。需做头颅 CT 或磁共振等检查明确。 3. 胃肠疾病：胃炎、胃溃疡等可能引起呕吐。可通过胃镜等检查诊断，治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。 4. 心脏问题：如心力衰竭，心脏泵血功能下降，导致体循环淤血，引起胃肠道症状和乏力。治疗常包括利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等。 5. 电解质紊乱：呕吐可能导致钾、钠等电解质丢失，引起乏力等症状。需抽血化验，明确后补充相应电解质。 鉴于可能的病因较多且复杂，建议前往大医院进行全面检查，明确诊断后进行针对性治疗。