用胰岛素后血糖下降,能否停药或换药?
年龄:34 性别:女 主要症状:已经用了半个月的胰岛素,是医院给开的,说是用这个好。当时的血糖是19点几,后来住了几天院血糖降到了16点几,又过了几天降到了14,现在是10点几,出院半个月了,在家一直打着胰岛素。我想问一下大夫:这个胰岛素什么时候才能停下来?或者可不可以用吃的药控制病情?听人说用了胰岛素就要一直用下去,不知道是不是真的呀??
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回答1
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宁锂
九江泌尿科医院
糖尿病
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使用胰岛素降糖后能否停药改口服药,取决于多种因素,如血糖控制情况、胰岛功能、糖尿病类型、有无并发症及患者个体情况等。 1. 血糖控制情况:若血糖长期稳定在理想范围,可在医生评估后尝试调整治疗方案。 2. 胰岛功能:通过检查评估胰岛分泌胰岛素的能力,功能较好时可能适合改口服药。 3. 糖尿病类型:1 型糖尿病患者通常需终身依赖胰岛素;2 型糖尿病患者则有更多选择。 4. 有无并发症:存在严重并发症时,胰岛素治疗可能更利于病情控制。 5. 患者个体情况:包括年龄、体重、合并其他疾病等,会影响治疗方案的选择。 总之,是否能停用胰岛素改用口服药,需要综合多方面因素评估,患者应定期复查,遵循医生建议调整治疗方案。
2024-12-03 01:11
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回答2
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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使用胰岛素控制血糖后,能否停药或换药,取决于多个因素,包括血糖控制的稳定性、胰岛功能状况、糖尿病类型、有无并发症以及患者的整体健康状况等。 1. 血糖控制稳定性:如果血糖在使用胰岛素期间能长期稳定在理想范围,且波动较小,可在医生评估后考虑调整治疗方案。 2. 胰岛功能状况:通过检查了解胰岛分泌胰岛素的能力。若胰岛功能有所恢复,可能有机会减少胰岛素用量或更换为口服药。 3. 糖尿病类型:1 型糖尿病患者通常需要终身依赖胰岛素;2 型糖尿病患者则可能根据病情调整。 4. 有无并发症:存在糖尿病肾病、视网膜病变等并发症时,治疗方案会更谨慎。 5. 整体健康状况:如患者同时患有其他疾病,影响血糖代谢或药物使用,也会影响治疗决策。 总之,是否能停用胰岛素或改用口服药,需要综合多方面因素评估。患者应定期监测血糖,遵循医生的建议,切勿自行更改治疗方案。
2024-12-02 17:39
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