48 岁男性出现腰痛伴胀气感，久坐站起难受，可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肾结石、腹部疾病等引起。 1. 腰肌劳损：长期腰部劳累或姿势不良，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，产生疼痛和胀气感。治疗以休息、热敷、按摩、物理治疗为主，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经，引起腰痛。轻度可保守治疗，如卧床休息、牵引等，疼痛明显时可使用塞来昔布、甲钴胺等药物。严重时可能需要手术。 3. 腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压，引起腰痛及下肢症状。治疗包括保守治疗如休息、佩戴腰围，药物如洛索洛芬钠等，严重者手术治疗。 4. 肾结石：结石刺激肾盂或输尿管，可出现腰痛，有时伴有血尿。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需体外碎石或手术取石，可使用坦索罗辛等药物辅助排石。 5. 腹部疾病：如肠道疾病、泌尿系统炎症等，也可能导致腰痛。需针对具体病因进行治疗，如抗感染治疗等。 出现腰痛且有胀气感应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿，避免腰部过度劳累。