51 岁女性咳嗽月余,肺门及纵隔见增大淋巴结何解
年龄:51 性别:女 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题:咳嗽月余,结核验血16kda,结核抗体38kda,结核抗体lam等三项都是阴性。ct所见两肺纹理增多增粗,右上肺及左肺见点斑条状高密度影,边尚清;可见钙化,所见各支气管腔通畅,肺门及纵隔见增大淋巴结;胸膜等未见明显增厚等异常。 肺门及纵隔见增大淋巴结怎样理解
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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肺门及纵隔见增大淋巴结可能由多种原因引起,如感染、肿瘤、免疫性疾病、反应性增生、结节病等。 1. 感染:细菌、病毒、支原体、结核等病原体感染,可导致淋巴结肿大。此时往往伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗上需根据病原体选用相应的抗生素、抗病毒药物等,如阿莫西林、利巴韦林。 2. 肿瘤:肺部原发肿瘤或其他部位肿瘤转移至淋巴结,也会出现增大。需要进一步检查,如病理活检,明确肿瘤性质。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 3. 免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,会引起免疫系统异常激活,导致淋巴结反应性增大。治疗以免疫调节为主,常用药物有泼尼松、甲氨蝶呤等。 4. 反应性增生:当身体受到外界刺激,如过敏、药物反应等,淋巴结可能出现反应性增生。去除诱因后,多数可自行恢复。 5. 结节病:是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病,可累及淋巴结。治疗常使用糖皮质激素,如泼尼松龙。 总之,对于肺门及纵隔见增大淋巴结,需要综合临床症状、其他检查结果等进行分析判断,明确病因后采取针对性治疗。
2024-12-03 03:27
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