24 岁女性月经推迟，有妇科炎症，担心怀孕和宫颈糜烂
年龄:24 性别:女 主要症状:病情描述:我月经上月是2月26号来的，31.2天一周期，这月应该是3月28.9号来可现在已经快一周了还没有来，而且这一周多的白带是黄色的粘稠状的，有异味，一周钱去医院检查做b超： 子宫前位，宫体大小约4.2*3.3*4.7厘米，形态规则，肌层回声均，内膜厚约0.8厘米，宫内未见明显妊囊回声。左侧附件区未见明显异常回声。 右侧附件区见以大小约1.7*1.35厘米囊性回声，边界清晰，内透声可。 盆腔内见液体回声，范围约0.9厘米。 查白带常规，说是宫颈炎，阴道炎， 严重宫颈糜烂，现在我很担心会致癌，又不知道怀不怀孕？自己测了3次，医院测了一次都说没有怀孕，可是宫颈糜烂容易宫外孕，怎样才能查出是不是宫外孕来那？现在我很着急，想做宫颈糜烂的手术，可是就是不来月经，也查不出怀孕，抽血 和 做 b超能看出是不是宫外孕来么？这个妊囊是什么？如果是宫外孕那会不会对以后的生育有影响？现在我很害怕，很着急宫颈糜烂在这么拖下去，我以前从没有想过这些妇科病会在我身上有，医生我该怎么？ 你想解决什么问题：月经不来，又查不出怀孕，想尽快做宫颈糜烂手术，怎么样才能确定有没有怀孕？是宫内还是宫外孕？短时间内不能做手术的话，宫颈糜烂先吃些什么药？这个妊囊是什么？怎么导致的那？
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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24 岁女性月经推迟，有宫颈炎、阴道炎、重度宫颈糜烂，担心怀孕及宫外孕，想了解相关检查和治疗。包括月经推迟原因、怀孕及宫外孕的确定方法、宫颈糜烂的处理等。 1. 月经推迟：可能由内分泌失调、精神压力大、环境改变、妇科疾病、药物影响等导致。如果月经推迟超过一周，排除怀孕后，应考虑上述因素。 2. 怀孕及宫外孕的确定：抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平，结合 B 超检查。如果 HCG 升高，B 超在子宫内未发现孕囊，而在子宫外发现异常包块，可能是宫外孕。 3. 宫颈糜烂：现在称为宫颈柱状上皮异位，多数属于生理现象。如果伴有炎症，可先使用药物治疗，如保妇康栓、消糜栓、苦参凝胶等，需遵医嘱。 4. 宫颈炎和阴道炎：明确病原体，如细菌感染可用甲硝唑，真菌感染可用克霉唑，滴虫感染可用替硝唑等。 5. 宫外孕的影响：如果发生宫外孕，及时治疗一般对后续生育影响较小。但如果处理不及时，可能导致输卵管破裂、大出血等，影响生育。 总之，不必过于焦虑，应及时到正规医院就诊，遵循医生建议进行检查和治疗。
2024-12-05 04:13
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