61 岁女性起病缓慢，嗓子发干，甲状腺弥漫性病变伴双叶实性占位、右叶钙化灶及双颈部淋巴结可见。是否需要手术及有无针对性药物治疗，需综合多方面因素判断，包括病变性质、占位大小、钙化情况、淋巴结状态及患者身体状况等。 1.病变性质：通过穿刺活检等明确占位的良恶性。若为良性，且无明显症状、占位较小，可先观察。若为恶性，则通常需要手术。 2.占位大小：较大的占位可能压迫周围组织，引起不适，手术可能性增加。 3.钙化情况：钙化灶的形态、分布等对判断病情有一定参考价值。 4.淋巴结状态：淋巴结是否肿大、形态是否异常等影响治疗方案。 5.患者身体状况：若患者有严重基础疾病，可能影响手术耐受性。 总之，对于该患者，需进一步完善检查，综合评估后决定治疗方案。可能的治疗药物有左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等，但药物使用需严格遵医嘱。建议患者前往正规医院的内分泌科就诊，以获得准确的诊断和合适的治疗。

甲状腺出现弥漫性病变、双叶实性占位、右叶钙化灶及双颈部淋巴结可见，是否手术及用药，需综合评估，包括病变性质、症状、患者身体状况等。 1.病变性质：明确占位的良恶性至关重要。良性病变如结节性甲状腺肿，若无症状且无恶变倾向，可定期复查。恶性病变如甲状腺癌，则多需手术。 2.症状严重程度：若嗓子发干等症状明显影响生活质量，或出现呼吸困难、吞咽困难等，手术可能性增大。 3.患者身体状况：评估患者有无基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，以判断能否耐受手术。 4.钙化灶情况：钙化灶的形态、大小等对判断病变性质有一定参考价值。 5.淋巴结情况：颈部淋巴结的形态、结构、血流等有助于评估病情。 综合考虑以上因素，建议患者到正规医院进一步检查，如穿刺活检等，以明确诊断，制定个体化治疗方案。