37 岁女性有甲减和强直,现胸闷心慌等是何因
年龄:37 性别:女 主要症状:病史:有轻度甲减,一直服用优甲乐,还有强直性脊柱炎,上个月查过,病情稳定。病情描述:感觉胸闷、心慌、双手颤抖、全身乏力,发病时情绪紧张心跳也略有加快,呼吸比较局促,爬3层楼梯就有点喘你想解决什么问题:、内分泌查过、心电图也做过、钾、钠、氯都测过,血糖血压也正常、目前在看神经科,也一直在吃药,但病情还是时好时坏。请指点一下,是不是有什么其他毛病的可能
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回答1
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王良花 主任医师
昆山市中医医院
三级甲等
肿瘤内科
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37 岁女性,患有轻度甲减和强直性脊柱炎,目前出现胸闷、心慌、双手颤抖、全身乏力等症状。可能的原因有甲状腺功能异常、心脏疾病、贫血、植物神经紊乱、低钙血症等。 1. 甲状腺功能异常:虽然一直在服用优甲乐控制甲减,但仍可能存在药量不合适导致甲状腺功能未达正常水平,从而引起上述症状。建议复查甲状腺功能,根据结果调整药量。 2. 心脏疾病:心电图正常不能完全排除心脏问题,如心律失常、心肌缺血等。可行 24 小时动态心电图、心脏超声等进一步检查。 3. 贫血:贫血可导致身体缺氧,出现乏力、心慌等。需化验血常规,明确贫血类型及原因,如缺铁性贫血可补充铁剂(如硫酸亚铁)。 4. 植物神经紊乱:长期患病、精神紧张等可能引起植物神经紊乱。要注意休息,保持心情舒畅,必要时服用调节神经的药物(如谷维素、维生素 B1)。 5. 低钙血症:甲状旁腺功能异常或维生素 D 缺乏可导致低钙血症。可检测血钙、甲状旁腺激素、维生素 D 水平,予以补充钙剂(如碳酸钙)和维生素 D。 总之,对于该患者,需要综合考虑多种可能因素,进一步完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯和心态。
2024-12-04 12:32
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回答2
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刘崇训
阜阳市第二人民医院
三级甲等
儿科
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你好,手抖,医学上称为震颤.它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动,临床上分为:静止性震颤,运动性震颤,姿势性震颤,回跳性震颤及震动性震颤等.震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害.临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑,脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等.应该及时找神经科医生,内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查,明确病因,正确治疗.
2024-12-04 12:32
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回答3
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卿克勤 主任技师
成都市第一人民医院
三级甲等
检验科
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你好你说的不是有别的毛病了!还是甲减的病因引起的症状!可以一直吃那药吧!另外可以口服点甲状腺素片! 谢谢!祝你康复
2024-12-04 12:32
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回答4
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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37 岁女性,有轻度甲减和强直性脊柱炎病史,现出现胸闷、心慌、手抖、乏力等症状,相关检查无异常,可能是心脏疾病、贫血、甲状腺功能异常、植物神经紊乱、肺部疾病等原因所致。 1.心脏疾病:如心肌炎、心律失常等,可能影响心脏正常功能。心肌炎多由病毒感染引起,心律失常则可能与心脏传导系统异常有关。 2.贫血:体内血红蛋白不足,导致氧气输送减少,引起身体各器官缺氧,出现上述症状。常见原因包括缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。 3.甲状腺功能异常:虽然一直在服用优甲乐控制甲减,但仍可能存在甲状腺激素水平不稳定的情况。 4.植物神经紊乱:长期精神紧张、压力大等可能导致植物神经功能失调。 5.肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等,影响呼吸功能,导致活动后气喘。 综上所述,多种疾病都可能导致这些症状。建议进一步完善心脏彩超、血常规、甲状腺功能复查、肺功能等检查,以明确病因,采取针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和情绪激动。
2024-12-05 01:10
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»