48 岁女性卵巢癌术后,腹壁团块是淋巴囊肿吗?
年龄:48 性别:女 主要症状:于8月26日住院,确诊卵巢癌6月,化疗8程(术前2疗程,术后6疗程) 。于2010-10-16行“腹式全子宫+双附件(卵巢动静脉高位结扎)+大网膜+阑尾+盆腔淋巴结清扫术”。术后病理示:全切除子宫及双侧附件:1、右卵巢见小灶分化差的浆液性癌,余大部分卵巢及输卵管周围组织见胶原纤维增生,黄色肉芽肿性炎。左卵巢表面及输卵管肉芽组织,未见癌。2、子宫肌壁见光滑肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜呈增生期改变,慢性宫颈炎,子宫壁浆膜面见黄色肉芽肿性炎,未见癌细胞。3、盆腔淋巴结未见癌转移;大网膜及阑尾未见癌。4、腹腔冲洗液见少数可疑癌细胞。最后于2011年2月22日出院时检查结果:相关肿瘤标志物ca125等均未见明显异常;上下腹mri:卵巢癌术后改变:上下腹未见明显恶性征象;双侧盆壁淋巴囊肿;盆腔少量积液。 请问:今天(4月5日)进行彩超检查报告结果:腹壁可见两个极低回声团块,大小约4.3cm×1.6cm×1.9cm和2.6cm×1.8cm×1.8cm边界尚清,其内回声不均匀,cdfi:示其内血流信号不明显。是不是属于双侧盆壁淋巴囊肿吗?要紧吗?
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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48 岁女性卵巢癌术后,彩超发现腹壁两个极低回声团块。这可能是双侧盆壁淋巴囊肿,也可能是其他情况,如术后的纤维增生、肿瘤转移灶、炎性包块等。 1. 淋巴囊肿:卵巢癌术后常见并发症之一,由于淋巴液回流受阻形成。一般无明显症状,较大时可能有压迫感。 2. 纤维增生:手术创伤导致的组织修复反应,质地较硬,边界清晰。 3. 肿瘤转移灶:若癌症复发转移,可形成新的肿块,多伴有肿瘤标志物升高、其他部位异常等。 4. 炎性包块:术后感染或慢性炎症刺激引起,常有红肿热痛等炎症表现。 5. 其他:还可能是局部的脂肪瘤、血管瘤等良性肿物。 仅凭目前的检查结果难以明确团块的性质,需要结合临床表现、肿瘤标志物、进一步的影像学检查或病理活检等综合判断。建议患者及时与主治医生沟通,制定后续的诊疗方案。
2024-12-05 08:26
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