39 岁女性长期存在月经提前且持续时间长的情况，可能与子宫肌瘤、内分泌失调、气血虚、宫寒、胃肠功能紊乱等有关。 1. 子宫肌瘤：子宫前壁的肌瘤可能影响子宫收缩和内膜脱落，导致月经异常。较小且无恶变倾向的肌瘤，可先观察，定期复查。若肌瘤增大或引起明显症状，可能需要手术治疗。 2. 内分泌失调：孕酮稍低提示内分泌紊乱，影响月经周期。可通过调整生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运动来改善。必要时在医生指导下使用激素类药物，如黄体酮、地屈孕酮等。 3. 气血虚：气血不足会使经血化生无源，导致月经失调。可通过食疗，如食用红枣、桂圆等补气血的食物。也可服用中药调理，如八珍益母丸、乌鸡白凤丸等。 4. 宫寒：怕冷、手脚冰凉可能是宫寒的表现。平时注意保暖，避免贪凉。可进行艾灸、热敷等。 5. 胃肠功能紊乱：排气多、腹胀可能是胃肠功能不好。注意饮食清淡，少吃产气食物。必要时服用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利等。 总之，出现月经长期提前且持续时间长的情况，需要综合考虑多种因素。建议及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于身体的恢复。

39 岁女性月经提前且持续时间长，怕冷、手脚冰凉、排气多、腹胀，有子宫肌瘤但未增大，激素检查孕酮稍低。可能与内分泌失调、子宫肌瘤、宫寒、胃肠功能紊乱、情绪因素等有关。 1.内分泌失调：体内激素水平波动可影响月经，需规律作息，避免压力过大。必要时可在医生指导下使用孕激素类药物如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等调整。 2.子宫肌瘤：虽未增大，但仍可能影响子宫收缩导致月经异常。可定期复查，若肌瘤增大或症状加重，可能需手术治疗。 3.宫寒：平时要注意保暖，少吃生冷食物。可通过艾灸、中药调理，如艾附暖宫丸。 4.胃肠功能紊乱：饮食要清淡易消化，避免食用易产气食物。可适当服用调节肠道菌群的药物，如双歧杆菌四联活菌片。 5.情绪因素：不良情绪会影响内分泌，要保持心情舒畅，可通过运动、听音乐等方式缓解。 总之，该患者应综合调理，包括生活方式的改变、情绪的调节以及必要的药物治疗。同时要定期复查，以便及时调整治疗方案。