36 岁女性月经前后出现白带不正常及右下腹疼痛的情况，可能由多种原因引起，如妇科炎症、盆腔疾病、子宫内膜异位症、激素变化、腹部肌肉拉伤等。 1.妇科炎症：常见的有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。炎症刺激可导致白带异常和下腹疼痛。治疗通常需要使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛等。 2.盆腔疾病：如盆腔积液、盆腔粘连等。可能影响盆腔的正常功能，导致不适。治疗可能包括物理治疗、药物抗炎，药物如阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会引起周期性疼痛和白带改变。治疗药物有孕激素类如地屈孕酮，以及促性腺激素释放激素激动剂如戈舍瑞林等。 4.激素变化：月经前后体内激素水平波动，可能引起一些生理反应。一般无需特殊治疗，注意休息和饮食调节。 5.腹部肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致。以休息和热敷为主，疼痛严重时可使用止痛药物如布洛芬。 总之，出现这种情况不建议自行用药。应先明确病因，再进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。