40 岁女性 95 年一胎剖腹产，二胎能否顺产
2024-12-02 16:51
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年龄:40 性别:女 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：你好,我想问我在95年做过第一胎是剖腹产(原因胎位不正,小孩头部在上),当时都试过上产床,但后来因时间太久怕影响生命才做了剖腹产,现怀第二胎,可否自然产,不用剖腹.
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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40 岁女性，曾因胎位不正行剖腹产，现怀二胎，能否顺产取决于多种因素，如子宫疤痕情况、胎儿大小及胎位、孕妇身体状况、骨盆条件、产程进展等。 1. 子宫疤痕情况：若子宫疤痕愈合良好，厚度适宜，顺产风险相对较低；若疤痕较薄或存在憩室，顺产可能导致子宫破裂。 2. 胎儿大小及胎位：胎儿体重适中，胎位正常，有助于顺产；胎儿过大或胎位不正，顺产难度增加。 3. 孕妇身体状况：孕妇无高血压、糖尿病等基础疾病，心肺功能良好，能更好地耐受顺产过程。 4. 骨盆条件：骨盆宽敞，形态正常，有利于胎儿通过，顺产可能性大；骨盆狭窄则可能影响顺产。 5. 产程进展：产程中宫缩规律有力，宫口扩张顺利，胎头下降正常，顺产机会较大；若出现产程停滞或胎儿窘迫，可能需转为剖腹产。 总之，该孕妇二胎能否顺产需综合评估上述多种因素，建议定期产检，密切监测，由医生根据具体情况做出最适合的分娩决策。
2024-12-03 07:59
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