45 岁女性双腿下肢肿痛、乏力且感觉血流不通，可能由下肢静脉血栓、静脉曲张、心功能不全、肾脏疾病、低蛋白血症等引起。 1. 下肢静脉血栓：血液在下肢静脉内凝结形成血栓，阻塞血管，导致血液回流不畅。表现为下肢肿胀、疼痛，活动后加重。治疗常使用抗凝药物如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。 2. 静脉曲张：静脉瓣膜功能不全，血液淤积在下肢。症状有下肢酸胀、沉重感。可穿弹力袜，严重时手术治疗。 3. 心功能不全：心脏泵血功能下降，血液淤积在下肢。常有呼吸困难、心悸等症状。治疗药物包括利尿剂如呋塞米、螺内酯，以及强心药地高辛等。 4. 肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，导致蛋白丢失，引起下肢水肿。需针对原发病治疗，可能用到免疫抑制剂如环磷酰胺等。 5. 低蛋白血症：蛋白摄入不足或丢失过多，血浆胶体渗透压降低，出现下肢水肿。补充蛋白质，必要时输注人血白蛋白。 总之，双腿下肢肿痛乏力且感觉血流不通的原因较多。建议及时就医，进行下肢血管超声、心脏超声、肾功能等检查，以明确诊断，采取相应的治疗措施。

`你好，多是肾源性水肿``一般来说是急慢性肾小球肾炎多一点`去医院做肝肾功```最好做个心电图

45 岁女性出现双腿下肢肿痛、乏力且有时感觉血流不通，可能是下肢静脉血栓、静脉曲张、关节炎、心肾功能异常、营养不良等原因导致。 1. 下肢静脉血栓：血液在下肢静脉内凝结形成血栓，阻塞血管，引起肿痛和乏力。可通过抗凝、溶栓等治疗，药物如华法林、利伐沙班、低分子肝素钠等。 2. 静脉曲张：静脉瓣膜功能不全，血液回流不畅。治疗包括穿弹力袜、手术等，药物有迈之灵片、地奥司明片等。 3. 关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激导致疼痛、肿胀和乏力。治疗方法有药物治疗（布洛芬、双氯芬酸钠、甲氨蝶呤等）、物理治疗等。 4. 心肾功能异常：心功能不全或肾功能不全，影响血液循环和代谢，导致下肢症状。需针对病因治疗，改善心肾功能，可能用到呋塞米、螺内酯等药物。 5. 营养不良：缺乏蛋白质、维生素等营养物质，影响肌肉和血管功能。要调整饮食，补充营养，必要时使用营养补充剂。 出现双腿下肢肿痛、乏力和血流不通感，应及时就医，进行相关检查，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，要注意休息，避免久站久坐，适当抬高下肢。