42 岁男性有时胸闷、前胸后背疼，心脏彩超显示主动脉瓣二叶式（纵裂式）、右房偏大、左室舒张功能欠佳。是否需要手术取决于多种因素，如症状严重程度、心脏结构改变情况、心功能状态、合并疾病以及患者的整体健康状况等。 1. 症状严重程度：若胸闷、胸痛频繁发作，严重影响生活质量，可能需要手术。 2. 心脏结构改变：如主动脉瓣狭窄或关闭不全明显，导致心室重构、心房进一步增大，手术可能性增大。 3. 心功能状态：左室舒张功能欠佳持续进展，出现收缩功能障碍，应考虑手术。 4. 合并疾病：若同时患有高血压、糖尿病等，会增加手术风险和决策难度。 5. 整体健康状况：患者身体其他器官功能良好，能耐受手术，更倾向手术治疗；反之，则需谨慎评估。 综合判断，建议患者进一步完善相关检查，如心电图、动态心电图、心肌酶等，由专业医生根据各项结果评估手术的必要性和时机。

你好朋友，原因多是由颈椎病,食道炎,胆囊炎等都可以有胸闷的症状.请到医院详细检查治疗.

主动脉瓣二叶式病变是否需要手术，取决于多种因素，如症状严重程度、心脏结构改变、心功能状况、合并疾病以及患者的整体健康状况等。 1. 症状严重程度：若胸闷、胸痛频繁发作且严重影响生活质量，提示可能需要手术。 2. 心脏结构改变：右房偏大及左室舒张功能欠佳的进展情况是重要参考。若持续加重，手术可能性增大。 3. 心功能状况：通过心功能指标评估，如射血分数降低明显，手术可能更有益。 4. 合并疾病：若同时存在高血压、冠心病等疾病，会影响手术决策。 5. 整体健康状况：患者身体其他方面健康，能耐受手术，更倾向手术治疗；反之，则需谨慎考虑。 综合评估这些因素，才能确定最佳治疗方案。建议患者前往正规医院心内科，由专业医生进行详细评估和判断。