80 岁女性脑部肿瘤治疗及希望咨询
年龄:80 性别:女 主要症状:病情描述:1、脑部有肿瘤,三个,其中一个有出血,移动瘤。 2、有点健忘,不能自己行动 3、不吃东西,要像哄小孩一样才吃。 目前,云南大理州州医院建议使用甘露醇脱水,每次150ml,加地米,一天最多可以脱水四次,现住院于弥渡县人民医院,此医院建议出院。 你想解决什么问题:1、针对目前的方案您能否给一些治疗建议? 2、现在的状况如果靠现代的技术,患者还有希望么?
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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80 岁女性患者脑部有三个肿瘤,其中一个出血,有移动瘤,出现健忘和行动不便,饮食需哄劝。针对这种情况,治疗较为复杂,需综合考虑患者身体状况、肿瘤性质、治疗风险等因素。 1. 肿瘤性质:明确肿瘤是良性还是恶性,这对于制定治疗方案至关重要。良性肿瘤生长缓慢,边界清晰,手术切除效果较好;恶性肿瘤则侵袭性强,易转移和复发。 2. 身体状况:患者高龄,身体机能下降,对治疗的耐受能力有限。需评估心肺功能、肝肾功能等,以确定能否承受手术、放疗、化疗等治疗手段。 3. 治疗选择:手术切除是可能的治疗方式,但风险较高。放疗可用于控制肿瘤生长,但可能引起放射性损伤。化疗药物如替莫唑胺、卡莫司汀、顺铂等也可考虑,但副作用较大。 4. 对症治疗:使用甘露醇脱水加地塞米松缓解脑水肿,同时注意维持水电解质平衡。 5. 营养支持:保证患者的营养摄入,必要时通过静脉输注营养液。 6. 心理关怀:患者病情较重,可能产生焦虑、恐惧等情绪,需要给予心理支持和安慰。 总之,对于该患者,治疗需要权衡利弊,采取个体化的综合治疗方案。虽然治疗具有一定难度,但通过积极治疗和精心护理,仍有可能改善患者的生活质量,延长生存期。
2024-12-04 12:52
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回答2
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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80 岁女性脑部存在三个肿瘤,其中一个出血,有移动瘤,且出现健忘、行动不便、进食困难等症状。治疗需综合考虑,预后受多种因素影响,如肿瘤性质、患者身体状况等。 1.肿瘤性质:明确肿瘤是良性还是恶性,这对治疗方案和预后判断至关重要。良性肿瘤生长缓慢,手术切除效果较好;恶性肿瘤则可能需要综合治疗,如放疗、化疗等。 2.身体状况:患者高龄,身体机能相对较弱,能否耐受手术、放化疗等治疗方式需要谨慎评估。 3.治疗方案:除了甘露醇脱水加地塞米松减轻脑水肿,还可能包括手术切除肿瘤、放疗控制肿瘤生长、靶向治疗等,但具体方案需根据肿瘤情况和身体状况决定。 4.并发症处理:针对患者出现的健忘、行动不便等症状,进行相应的康复治疗和护理,预防并发症,如肺部感染、压疮等。 5.营养支持:保证患者的营养摄入,可通过鼻饲或静脉营养等方式,维持身体机能。 总之,对于该患者的治疗需要综合评估,权衡利弊,选择最适合的治疗方案,同时加强护理和营养支持,以提高生活质量。
2024-12-04 18:36
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