75 岁男性反复不完全肠梗阻如何诊治?
年龄:75 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题:3月初的时候感觉腹胀 自己在药店买了些药(二钾硅油片.....等)没有见好,二十号的时候涨的吃不下东西 去通州263部队医院就诊 检查结果是不完全肠梗阻 住院治疗 期间就是输液还照了几张b超和肠镜 住院11天出院 回家一星期后还是涨肚 又去社区医院检查 还是不完全肠梗阻 又继续住院治疗到现在 病情没有一点好转 想问问这到底是不是肠梗阻 要是去您那里要挂什么科室 能不能推荐一位专家
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回答1
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刘崇训
阜阳市第二人民医院
三级甲等
儿科
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不完全肠梗阻是一种常见的肠道疾病,可能由多种原因引起,如肠道粘连、肠道肿瘤、肠麻痹、肠道异物、肠道炎症等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1.肠道粘连:腹部手术或炎症后,肠管间可能形成粘连,导致肠道不通畅。治疗上先尝试保守治疗,如禁食、胃肠减压、补液等。若粘连严重,可能需手术松解粘连。 2.肠道肿瘤:肿瘤阻塞肠道可引发不完全肠梗阻。通常需要进行肠镜、CT 等检查明确诊断。治疗方式取决于肿瘤的性质、分期,可能包括手术切除、化疗、放疗等。 3.肠麻痹:多由电解质紊乱、腹膜炎等导致肠道蠕动减弱。纠正电解质紊乱、治疗原发病是关键。 4.肠道异物:吞食的异物卡在肠道也可造成梗阻。通过 X 线等检查明确异物位置,必要时手术取出。 5.肠道炎症:如克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病可引起肠腔狭窄。治疗以抗炎、调节免疫为主,严重时可能需手术。 对于反复出现不完全肠梗阻的患者,需要进行全面细致的检查,明确病因,制定个体化的治疗方案。同时,在治疗过程中要密切观察病情变化,及时调整治疗措施。
2024-12-04 11:57
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回答2
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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不完全肠梗阻是一种常见的肠道疾病,可能由多种原因引起,如肠道粘连、肠道肿瘤、肠道炎症、肠麻痹、肠道异物等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体要根据病因和病情严重程度决定。 1.肠道粘连:腹部手术或炎症后可能形成粘连,导致肠道梗阻。可先尝试保守治疗,如禁食、胃肠减压、输液等。若粘连严重,可能需要手术松解。 2.肠道肿瘤:肿瘤阻塞肠道会引发不完全肠梗阻。需要通过肠镜、CT 等检查明确,可能要进行手术切除肿瘤,或结合放化疗。 3.肠道炎症:如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,炎症可引起肠道狭窄梗阻。治疗常使用抗炎药物,如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等,严重时可能需手术。 4.肠麻痹:多由电解质紊乱、腹膜炎等引起。需纠正电解质失衡,治疗原发病。 5.肠道异物:吞食异物可能造成梗阻。较小异物可能自行排出,较大或尖锐异物可能需内镜或手术取出。 对于反复的不完全肠梗阻,需要进一步明确病因,选择合适的治疗方法。建议患者到正规医院的普外科或胃肠外科就诊,完善相关检查,以制定精准的治疗方案。
2024-12-04 17:48
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