21 岁女性功血未愈,情况如何能根治及影响
年龄:21 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 主要症状:病情描述: 您好!我从09年前5月份左右发现自己月经不调。每月都会来一次,量不太多,但是都10几天20天才会干净,有时会伴有血块。 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:减少 诊疗情况: 做过的检查和结果: 做过的疗程和疗效: 后去医院检查,(没有性生活)诊断为功血,且有轻微贫血。大概吃了六个月的倍美力,黄体铜人工调经。后有些好转。但停药之后,再次出现同样情况。后医生建议吃培坤丸中成药。一直吃药至今,没有好转。 药物或其它过敏史: 其它过往病史:无 你想解决什么问题:请问我具体是一个什么情况呢?功血能跟治吗?对以后有什么影响?
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回答1
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胡春霞 副主任医师
海南医学院第一附属医院
三级甲等
产科
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功血是一种常见的妇科疾病,病因多样,包括内分泌失调、子宫结构异常等。治疗方法有药物治疗、手术治疗等。功血若不及时有效治疗,可能会对身体造成多方面影响。 1. 病因: 内分泌紊乱:如激素分泌失衡。 子宫病变:如子宫内膜息肉。 全身性疾病:如凝血功能障碍。 精神因素:长期紧张、焦虑。 医源性因素:某些药物影响。 2. 治疗方法: 药物治疗:使用孕激素(如地屈孕酮)、雌激素(如戊酸雌二醇)、复方短效避孕药(如优思明)等调整月经周期。 刮宫术:迅速止血,并明确子宫内膜病理诊断。 宫腔镜治疗:去除子宫内膜息肉等病变。 3. 影响: 贫血加重:长期出血可导致更严重的贫血,影响身体健康。 生育问题:可能影响排卵和受孕。 心理负担:影响生活质量和心理健康。 增加感染风险:长时间出血易引发妇科炎症。 功血需要综合治疗和长期管理。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。建议前往正规医院妇科就诊,遵循医生的治疗建议。
2024-12-02 18:19
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回答2
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王良花 主任医师
昆山市中医医院
三级甲等
肿瘤内科
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你好!考虑是内分泌失调引起的,建议去医院做激素六项检查,祝您身体健康。
2024-12-02 18:19
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回答3
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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依患者年龄、功血类型、内膜病理、生育要求确定治疗原则、方法、药物和监测。系统的功血治疗包括:祛除病因、迅速止血、调整月经、恢复功能和避免复发等方面。 一、无排卵型功血的治疗 青春期无排卵功血以促排卵,建立规律月经,避免复发为治则。更年期无排卵功血,则以遏制子宫内膜增生过长诱导绝经,防止癌变为重点。 (一)止血:方法包括刮宫、激素和药物疗法 1.刮宫:除未婚妇女,无论有排卵抑或无排卵型功血出血时,刮宫均可迅速而有效地止血兼有诊治双重意义。刮宫应彻底,刮出物全部送病理检查。并依内膜病理于术后第五天开始调经治疗。 2.性激素:包括:雌、孕、雄激素止血。 (1)大剂量雌激素止血:仅用于青春期功血贫血不甚严重(hb≥80g/l)者。原理是大剂量雌激素快速促进内膜增生,修复创面而止血。缺点是剂量大,胃肠反应重,停药后撤退出血多,并有抑制下丘脑—垂体轴之虞,故现已较少采用。 方法:已烯雌酚或苯甲酸雌二醇2mg肌注,每6~8小时1次。经3~4次注射(24~36小时)流血停止后减量。即每3天递减1/3剂量之幅度至1mg/d(肌注或口服),于止血后20天停药。从撤退出血的第五天开始调经治疗。 (2)大剂量孕激素止血:适用于各年龄组各类功血。原理是促进内膜同步性分泌化而止血,停药后出现集中性撤退出血。 方法:①口服:炔诺酮5.0~7.5mg,或甲地孕酮、安宫黄体酮8~10mg。每4~6小时1次。经3~4次口服后(24~36小时)流血停止,改每8小时1次口服。然后每3天递减1/3剂量之幅度至维持量。炔诺酮2.5~5.0mg/d,或甲地孕酮、安宫黄体酮4~6mg/d,于止血后20天停药。为防止突破性出血,也可配伍小剂量雌激素如乙菧酚0.25~0.5mg/d傍晚服。从撤退性出血的第五天开始调经治疗;②肌注:复方已酸孕酮(已酸孕酮250mg 戊酸雌二醇5mg/amp)1支肌注,1~2天止血。于第七~十天再肌注1次复方已酸孕酮即完成1个周期治疗。为加快止血也可加注苯甲酸雌二醇2mg,或复方黄体酮1支(黄体酮20mg 苯甲酸雌二醇2mg/amp)。止血后每周注射1支复方黄体酮,3~4次完成1个周期治疗。从撤退性出血的第五天开始调经治疗;③药物性刮宫:适用于少量淋漓出血且近期无大量出血者。原理是使用孕酮使内膜在短期内分泌化并集中撤退。方法:黄体酮20mg/d×3~5天,停药后3~5天出现集中性撤退出血自然停止。为减少出血量也同时配伍丙酸睾丸酮25~50mg/d。或使用三合激素1支/d×3天行药物性刮宫。从撤退性出血第五天
2024-12-02 18:19
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回答4
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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功血是常见的妇科疾病,病因复杂,包括内分泌失调、子宫结构异常、全身性疾病等。治疗方法多样,能否根治受多种因素影响,可能对生育等方面产生一定影响。 1.病因: 内分泌失调:如激素分泌失衡,尤其是雌激素和孕激素。 子宫结构异常:像子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。 全身性疾病:凝血功能障碍、甲状腺功能异常等。 精神心理因素:长期焦虑、紧张、压力大。 药物影响:某些药物可能干扰内分泌系统。 2.治疗: 药物治疗:使用孕激素(地屈孕酮、黄体酮)、雌激素(戊酸雌二醇)等调节激素水平。 刮宫术:适用于药物治疗无效且出血量大的情况。 子宫内膜切除术:破坏子宫内膜,减少出血。 子宫切除术:病情严重且无生育需求时考虑。 3.影响: 贫血:长期出血可能导致缺铁性贫血,影响身体健康。 生育:可能影响排卵和受孕,增加不孕风险。 生活质量:月经不规律会给生活带来不便和心理负担。 功血的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯和心态。建议到正规医院妇科就诊,以便制定个性化的治疗方案。
2024-12-03 05:09
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