45 岁男性,糖尿病 15 年高血压 5 年,尿检异常是肾病综合征吗?
年龄:45 性别:男 主要症状:年龄45,糖尿病15年 高血压5年 尿液检查:尿微量白蛋白/尿肌酐《malb/cr》结果:3047.48单位ug/mg,肌酐《cr》结果4891,单位:umo1/l,尿微量白蛋白结果1715.2,单位mg/l,这些症状是肾病综合症吗???
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回答1
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曾永军 主治医师
青田县人民医院
二级甲等
外科
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仅通过提供的尿微量白蛋白/尿肌酐、肌酐及尿微量白蛋白的检查结果,不能直接确诊为肾病综合征,还需综合其他因素,如症状、更多的实验室检查、影像学检查等。 1. 肾病综合征的诊断标准:大量蛋白尿(尿蛋白大于 3.5g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白低于 30g/L)、水肿、高脂血症。 2. 糖尿病和高血压对肾脏的影响:长期糖尿病和高血压可导致肾脏微血管病变,引起肾脏损伤,但不一定达到肾病综合征的程度。 3. 其他可能的肾脏疾病:如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等,也可能出现类似的尿检异常。 4. 进一步的检查:需要进行 24 小时尿蛋白定量、肝功能检查明确血浆白蛋白水平、肾脏超声等检查来辅助诊断。 5. 治疗方法:如果确诊为肾病综合征,治疗包括控制原发病(如控制血糖、血压)、减少尿蛋白(常用药物如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦)、利尿消肿、降脂治疗等。同时,患者要注意休息,低盐、低脂、优质蛋白饮食。 总之,仅凭目前的检查结果不能确诊肾病综合征,需要进一步完善相关检查,综合判断,并采取相应的治疗措施。
2024-12-04 17:56
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回答2
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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肾病综合症不是一种独立性疾病,其症状表现多种多样,表现不一。所以,肾病综合症患者要积极预防肾病综合症状的发生。积极配合医生治疗,不断加强防御措施。如果并不积极治疗,就会使病情恶化。警告患者要谨慎对待肾病综合症不是一种独立性疾病,其症状表现多种多样,表现不一。所以,肾病综合症患者要积极预防肾病综合症状的发生。积极配合医生治疗,不断加强防御措施。如果并不积极治疗,就会使病情恶化。警告患者要谨慎对待。
2024-12-04 17:56
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回答3
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卿克勤 主任技师
成都市第一人民医院
三级甲等
检验科
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你好你这不能诊断是肾病综和症!首先这病一般是由肾炎转变过来的!再也病程长吧!具有水肿.高度蛋白尿.高血压.低蛋白血症这些才能诊断吧!
2024-12-04 17:56
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回答4
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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仅凭目前提供的尿液检查结果,不能确诊为肾病综合征。还需综合考虑患者的症状、其他检查指标、病史等。肾病综合征的诊断需要满足大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等。 1. 蛋白尿:尿微量白蛋白升高可能提示肾脏损伤,但不一定就是肾病综合征,其他肾脏疾病如糖尿病肾病、高血压肾病等也可引起。 2. 肌酐值:肌酐升高反映肾功能受损,但具体受损程度和原因还需进一步评估。 3. 病史影响:患者有长期糖尿病和高血压病史,这两种疾病都可能导致肾脏并发症,影响诊断。 4. 症状表现:肾病综合征患者常有水肿、乏力、食欲不振等症状,需了解患者是否存在这些情况。 5. 其他检查:还应进行血白蛋白、血脂、肾脏超声等检查,以明确诊断。 综上所述,仅依据现有尿检结果不能确诊肾病综合征,需要综合多方面因素进行判断。患者应及时到正规医院肾内科就诊,完善相关检查,明确诊断后接受规范治疗。
2024-12-05 11:18
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