肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，病因复杂。对于您描述的症状，可能与肠道动力异常、肠道敏感性增加、精神心理因素、肠道微生态失衡、饮食因素等有关。 1.肠道动力异常：肠道蠕动过快或过慢都可能导致腹泻。可使用调节肠道动力的药物，如马来酸曲美布汀、莫沙必利等。 2.肠道敏感性增加：肠道对刺激的阈值降低，易产生不适。治疗药物如匹维溴铵，能缓解肠道痉挛。 3.精神心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪可诱发或加重症状。必要时需心理干预，配合使用抗焦虑抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀。 4.肠道微生态失衡：补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等，有助于改善肠道菌群。 5.饮食因素：避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，规律饮食。 肠易激综合征的治疗需要综合考虑多种因素，患者要积极配合医生的治疗，调整生活方式和饮食习惯，保持良好的心态，以促进病情的缓解和康复。

肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，病因复杂。治疗方法包括调整饮食、心理调节、药物治疗等。患者患病 40 余年且近期加重，需要综合考虑多种因素进行治疗。 1. 病因：可能与肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道微生态失衡、精神心理因素、饮食因素等有关。 2. 症状：常见有腹痛、腹胀、腹泻、便秘等，也可能伴有消化不良症状。 3. 诊断：通常依据症状、病史，并排除其他器质性疾病。可能需要进行肠镜、粪便检查等。 4. 治疗： 饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少产气食物摄入。 心理调节：保持良好心态，必要时进行心理治疗。 药物治疗：如解痉药（匹维溴铵）、止泻药（蒙脱石散）、益生菌（双歧杆菌四联活菌片）等。 5. 预防：规律作息，适度运动，增强体质。 肠易激综合征虽难以根治，但通过综合治疗，多数患者症状可得到有效控制。患者应积极配合治疗，注意生活方式调整。