女方备孕检查血红蛋白 A2 结果为 3.6，略高于参考范围，男方是否需要检查此项以及不同情况的影响，还有女方去年底血常规部分指标异常对备孕有无影响。包括贫血类型、遗传风险、男方检查必要性、治疗措施、备孕注意事项等。 1. 贫血类型：血红蛋白 A2 偏高可能提示轻型β地中海贫血，但需结合其他指标综合判断。 2. 遗传风险：若女方为轻型β地中海贫血基因携带者，男方也可能需要检查，以评估遗传给下一代的风险。 3. 男方检查：若男方检查正常，遗传风险相对较低；若男方不正常，可能增加胎儿患病风险。 4. 治疗措施：轻型地中海贫血一般无需特殊治疗，注意休息和营养均衡。 5. 备孕注意：备孕期间双方都要保持良好生活习惯，补充叶酸，避免接触有害物质。 6. 血常规异常：女方去年底血常规部分指标异常，需结合具体数值和症状判断，若无症状且偏离不大，一般影响较小。 总之，女方血红蛋白 A2 略高备孕时，男方检查有一定必要性。双方都应重视孕前检查，遵循医生建议，为孕育健康宝宝做好准备。

轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。 　　1.一般治疗 注意休息和营养，积极预防感染。适当补充叶酸和维生素e。 　　2.输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一。 　　红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫，不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血，以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是：先反复输注浓缩红细胞，使患儿血红蛋白含量达120～150g/l；然后每隔2～4周输注浓缩红细胞10～15ml/kg ，使血红蛋白含量维持在90～105g/l以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症，故应同时给予铁鳌合剂治疗。 　　3．铁鳌合剂 常用去铁胺（ deferoxamine ) ，可以增加铁从尿液和粪便排出，但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞 1 年或 10～20 单位后进行铁负荷评估，如有铁超负荷（例如 sf >1000μg/l）、则开始应用铁鳌合剂。去铁胺每日25~50mg/kg，每晚1次连续皮下注射12小时，或加入等渗葡萄糖液中静滴8～12小时；每周5～7天，长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。 去铁胺副作用不大，偶见过敏反应，长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍，剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素 c 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用，剂量为200rng/日。 阿胶是我国传统的补血配方，乳酸亚铁是很好的二价补铁制剂，市场上很多补血产品将它们单独作为配方来用。而铁之缘片是将乳酸亚铁、阿胶和蛋白锌都作为功效成分，补铁、生血加营养三效合一，能更好的预防和改善贫血，增强人体免疫力。 　　4.脾切除 脾切除对血红查白 h 病和中间型β地贫的疗效较好，对重型β地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱，应在5～6岁以后施行并严格掌握适应证。　 　　5.造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法。如有 hla 相配的造血干细胞供者，;应作为治疗重型β地贫的首选方法。 　　6.基因活化治疗 应用化学药物可增加 γ基因表达或减少α基因表达，以改善β地贫的状，已用于临床的药物有经基脲、5 -氮杂胞苷(5～azc)、阿糖胞苷、马利兰、异烟肼等，目前正在探索之中

备孕女性血红蛋白 A2 结果为 3.6，略高于参考范围。男方是否需要检查此项取决于多种因素，包括家族遗传病史、双方健康状况等。若男方正常或不正常，处理方式有所不同。血常规部分指标异常对备孕的影响也需综合判断。 1. 男方检查必要性：若女方家族中有地中海贫血病史，男方检查此项有必要。若无相关病史，可综合其他检查评估。 2. 男方正常情况：若男方此项指标正常，一般来说对备孕影响较小，但仍需关注双方其他方面的健康状况。 3. 男方不正常情况：若男方不正常，需进一步明确双方地中海贫血的类型和程度，可能影响胎儿健康，必要时需进行遗传咨询和产前诊断。 4. 血常规指标异常：淋巴细胞比值、嗜酸性粒细胞比值等异常，若程度较轻且无明显症状，可能对备孕影响不大。但需定期复查，观察变化。 5. 备孕注意事项：备孕期间，双方应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免接触有害物质等。 总之，对于备孕女性血红蛋白 A2 略高的情况，应综合多方面因素评估，男方是否检查及后续处理需根据具体情况决定。同时，关注双方整体健康，为孕育健康宝宝做好准备。