75 岁女性高血压伴脑血栓心梗，血压波动如何应对？
年龄:75 性别:女 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：我母亲74岁，有高血压家族史。脑血栓，心梗多年。血压高压140.低压64 ，吃的拉西地平片，一天一次，一次一片。2mg.同时吃盐酸贝那普利，一次一片，10mg。早上6点吃药以后，9点30分查血压，高压130，低压65，下午3点查高压160，低压61，回家加吃盐酸贝那普利一片，晚上9点30分查高压140低压64，
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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75 岁女性，有高血压家族史，患脑血栓、心梗多年，服用拉西地平片和盐酸贝那普利后血压有波动。需考虑药物效果、生活方式、合并疾病、测量误差、季节变化等因素。 1.药物效果：不同个体对降压药物的反应存在差异，可能需要调整用药方案。如加用利尿剂氢氯噻嗪、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦、钙通道阻滞剂氨氯地平。 2.生活方式：饮食过咸、缺乏运动、情绪波动大、睡眠不足等均会影响血压。应低盐低脂饮食，适量运动，保持心情平和，保证充足睡眠。 3.合并疾病：如糖尿病、高血脂、肾功能不全等，会使血压控制难度增加。要积极治疗合并症。 4.测量误差：测量方法不正确、血压计不准确等可导致血压数值偏差。应正确测量血压，定期校准血压计。 5.季节变化：气温降低时，血管收缩，血压易升高。需根据季节适时调整治疗方案。 总之，对于该患者的血压波动，应综合考虑多方面因素，在医生指导下调整治疗方案，同时保持良好的生活方式，定期监测血压。
2024-09-22 18:45
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回答2
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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这种病情最好到医院按医生的意思用药，别自己找药吃，本身年龄就大，而且是心梗多年，千万别乱用药，别耽误了
2024-09-23 00:37
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