40 岁男性大便不畅、排不净且肛门痛，可能与不良饮食、肠道疾病、肛门疾病、精神因素、久坐少动等有关。 1. 不良饮食：长期摄入辛辣、油腻食物，膳食纤维摄入不足，易导致肠道蠕动减缓，引起大便问题。应调整饮食，多吃蔬菜、水果等高纤维食物。 2. 肠道疾病：如结肠炎、直肠炎等炎症性肠病，会影响肠道正常功能。需要就医明确诊断，可能使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等药物治疗。 3. 肛门疾病：痔疮、肛裂等可造成排便不适。轻度痔疮可外用马应龙麝香痔疮膏，肛裂严重时可能需要手术。 4. 精神因素：长期焦虑、紧张等不良情绪，会影响肠道神经功能。要注意调节情绪，保持心情舒畅。 5. 久坐少动：缺乏运动使肠道蠕动减弱。应增加运动量，如每天进行适量的散步、慢跑等。 总之，出现这种情况应引起重视，改善生活习惯，必要时及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

每天定时排便，保持大便通畅，还要勤换内裤、勤洗肛门，并且保持外阴干燥。俗话说，便后一次洗，痔疮不着边。排便后，肛门周围的皮肤皱襞里常会留有一些揩不净的细小粪便残渣，由于痔疮常脱出，局部肿胀发炎，痔静脉曲张日益加重，肛门周围皮肤皱襞会逐渐增加，从而使嵌存的粪便量增加，这些污物刺激肛门会引起瘙痒或感染。所以每日大便后要坚持用温水清洗外阴。