65 岁男性肛门下坠总有便意，可能由内痔、直肠炎、直肠脱垂、肛窦炎、肠道肿瘤等引起。 1.内痔：内痔增大可刺激肛门产生下坠感和便意。内痔通常是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变、移位导致。 2.直肠炎：炎症刺激直肠黏膜，导致肛门坠胀和频繁便意。直肠炎多因感染、免疫、放射治疗等因素所致。 3.直肠脱垂：直肠黏膜或直肠全层向下移位，引起肛门坠胀和排便不尽感。其发病与腹压增加、营养不良等有关。 4.肛窦炎：肛窦因细菌感染发炎，出现肛门下坠和总想排便的症状。肛窦炎常因粪便积存、细菌感染等引发。 5.肠道肿瘤：肠道内的肿瘤压迫直肠，也会产生类似症状。肠道肿瘤的发生与遗传、饮食、环境等多种因素相关。 总之，出现肛门下坠总有便意的症状，应引起重视，及时到正规医院肛肠科就诊，进行相关检查，如肛门指诊、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

肠胃无力造成的轻度便秘。 平常多吃红枣，生吃，煮粥，泡茶都行，一天十颗，最好是新疆红枣，可以补充气血，改善肠胃，效果很好。

根据你说的情况应该是属于脱肛的表现，治疗你可以服用补中益气汤加减治疗。，