34 岁男性长期出现侧胸痛、胸闷且脾气暴躁，可能是胸膜炎、肋间神经炎、冠心病、肺部疾病、神经官能症等原因所致。 1.胸膜炎：多由感染引起，炎症刺激胸膜可导致胸痛、胸闷。患者常有发热、咳嗽等症状。治疗上需根据病因使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林）或抗结核药物（如异烟肼、利福平）。 2.肋间神经炎：常因病毒感染、创伤等引发，沿肋间神经分布区域疼痛明显。治疗以营养神经（如甲钴胺、维生素 B₁₂）为主，疼痛严重时可使用止痛药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚）。 3.冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧。常有胸痛、呼吸困难等表现。治疗包括改善生活方式，服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等。 4.肺部疾病：如肺炎、气胸等，炎症或气体积聚可引起胸部不适。需抗感染（如左氧氟沙星、头孢曲松）或进行排气治疗。 5.神经官能症：多由精神心理因素导致，症状多样。治疗以心理调节为主，必要时使用抗焦虑抑郁药物（如氟西汀、帕罗西汀）。 出现长期侧胸痛、胸闷伴脾气暴躁，应引起重视，及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

你好，应该是心绞痛发作，建议你去医院检查心电图确诊，心痛发作时可含服硝酸甘油。

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain） 特色 ●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。 ●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。 ●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。 ●任何年龄皆会患上。 病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。） ●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。 治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。 ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。 焦虑致胸口痛 普遍排名：第二 ■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain） 特色 ●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。 ●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。 ●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适 ●工作时或运动时却不会。 ●病人看医生甫坐下，便急数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。 病因 太紧张所致。 治疗 重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临心理学家协助。」 普遍排名：第三 ■冠心病所引发的心绞痛 ■病情最严重 特色 ●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。 ●痛楚维持五至十分钟。 ●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。 ●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。 病因 供应心脏养分的冠状动脉栓塞。 治疗 冠心病人心绞痛时服「底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。 普遍排名：第四 ■胃食道反流症（gerd） 特色 ●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。 ●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。 ●坐起来情改善。

34 岁男性长期侧胸痛、胸闷且脾气暴躁，可能是胸膜炎、肋间神经炎、心肌缺血、肺部疾病、精神心理因素等导致。 1.胸膜炎：多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激胸膜产生疼痛和胸闷，患者可能因身体不适而情绪不佳。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯，以及止痛药物如布洛芬。 2.肋间神经炎：多因病毒感染、创伤等引发，肋间神经发炎导致疼痛，疼痛可能影响情绪。治疗药物有甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物，以及加巴喷丁等止痛药物。 3.心肌缺血：冠状动脉狭窄等导致心肌供血不足，引起胸痛、胸闷，身体不适可能引发情绪变化。治疗常用阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀降脂稳定斑块，硝酸酯类药物如硝酸甘油扩张血管。 4.肺部疾病：如肺炎、气胸等，肺部病变影响呼吸功能，导致胸闷、胸痛。肺炎需使用抗生素如左氧氟沙星，气胸严重时可能需要手术治疗。 5.精神心理因素：长期压力大、焦虑等可能导致躯体症状，同时情绪易激动。可通过心理疏导、适当运动缓解，必要时使用抗焦虑药物如舍曲林。 出现长期侧胸痛、胸闷和脾气暴躁的情况，应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。