75 岁女性早期肺癌术后脚肿如何处理
年龄:75 性别:女 主要症状:病情描述:4月25日手术 切除右上肺叶 早期肺癌 现已出院 有糖尿病18年 高血压 你想解决什么问题:现脚肿 如何解决
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竺康强 主任医师
苏州市第九人民医院
一级
儿科
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75 岁女性早期肺癌术后脚肿,可能是由低蛋白血症、心功能不全、下肢静脉回流障碍、药物副作用、营养不良等因素引起。 1.低蛋白血症:肺癌术后身体消耗大,若蛋白摄入不足或丢失过多,易导致低蛋白血症,引起脚肿。可通过饮食补充优质蛋白,如鱼肉、鸡肉、蛋类等,必要时输注人血白蛋白。 2.心功能不全:本身有高血压、糖尿病,可能影响心脏功能。需完善心脏相关检查,如心电图、心脏彩超等,治疗上使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等减轻心脏负荷,改善心功能。 3.下肢静脉回流障碍:术后长期卧床可能导致下肢静脉血栓形成,影响回流。可通过下肢血管超声检查明确,治疗包括抗凝如使用肝素、华法林,必要时手术取栓。 4.药物副作用:某些降压药、降糖药可能导致下肢水肿。需调整药物种类或剂量。 5.营养不良:术后营养摄入不足,可能导致身体虚弱、水肿。应加强营养支持,保证充足的能量和营养物质摄入。 总之,对于该患者脚肿的情况,需要综合考虑多种因素,进行相关检查以明确原因,并采取针对性的治疗措施。同时,要注意观察病情变化,定期复查。
2024-12-04 11:44
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回答2
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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75 岁女性肺癌术后脚肿,可能是低蛋白血症、心功能不全、下肢静脉回流障碍、药物副作用、营养不良等原因引起。 1.低蛋白血症:手术创伤及糖尿病等基础病可能导致蛋白摄入不足或消耗过多,引起低蛋白血症,出现脚肿。可通过补充白蛋白、加强营养支持来改善。 2.心功能不全:高血压、糖尿病等易影响心脏功能,导致心输出量减少,血液淤积在下肢,引起脚肿。需使用改善心功能的药物,如地高辛、呋塞米等。 3.下肢静脉回流障碍:术后长期卧床可能影响下肢静脉回流,导致脚肿。可通过抬高下肢、适当活动、穿戴弹力袜等缓解。 4.药物副作用:某些降压药、降糖药可能引起水肿副作用。必要时调整药物。 5.营养不良:术后身体虚弱,营养摄入不足,可能导致营养不良性水肿。应均衡饮食,增加蛋白质、维生素等摄入。 患者出现脚肿后,应及时就医,明确原因,采取针对性治疗措施。同时,要注意监测血糖、血压,保持良好的生活习惯。
2024-12-04 18:49
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