80岁女性右下腹疼痛积液相关问题咨询
年龄:80 性别:女 主要症状:病史:没得过阑尾炎 病情描述:母亲80岁。4月20日下午摔了一跤,跌在右侧,贴膏药右腿皆好。右腹不规则痛,所以膏药是那痛贴那。5月3日起固定在右下腹,走动不痛,手一按就痛。5月6日发现右下腹阑尾至大腿根部有一硬条。赶紧去医院做ct,描述:下腹平扫(16层)。层厚3厘米,范围:盆腔。 回肓部及结肠起段管壁增厚,浆膜面模糊,周围多发渗出,并可见多发肿大淋巴结影阑尾未见确切显示。邻近腹部增厚。回肓部后方可见一4.4.0*2.8cm局限性椭圆形液体密度影。膀胱子宫附件未见异常盆腔肌肉韧带沿正常走形。 诊断:1.回肓部肠管管壁增厚,炎性改变? 2.回肓部后方包裹性积液,3.盆底少量积液。 当时医生说要住院,因为没想到要住院,所以准备9日周一住院。等到周一发现腹部无硬块了加上老母不愿住院。于是又去看门诊,这时另一位医生说炎症肯定有,但他说做个肠镜看还有没有问题。因老母便秘三天未便,医生说先回家通便正常了(能一天便一次)再做肠镜。积液做理疗。当时他也没开理疗单,老母着急回家了我也忘记问了。 你想解决什么问题: 我想问 一.这种积液与肿瘤有关系吗? 二.医生没让马上做理疗,是怕影响肠镜检查效果吗?现在硬条块没了,痛得地方不按不痛,一按就痛,感觉还有一点硬块,走路也没痛的感觉。我是不是要请医生开药先消积液呀? 三。当时是因为摔了,所以看的是普通外科,我要不要看内科呀? 四。80岁老人做肠镜能顶住吗?听说很痛,老人心脏不大好,血压70-140。现在她能吃能睡,就是乏,总想睡觉。 五。我在药房自己买了芦荟畅通软胶囊,两天了才解一次,不知何时能正常通便。能否推荐效果好的药品。
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
-
80岁女性右下腹疼痛并伴有积液,存在多个疑问,包括积液与肿瘤的关系、理疗时机、是否需内科就诊、老人肠镜耐受性、通便药物选择等。 1.积液与肿瘤的关系:回盲部的积液可能由炎症引起,但不能完全排除肿瘤。肿瘤可导致局部组织异常增生和渗出,形成积液。需综合肠镜、病理检查等明确。 2.理疗时机:医生未立即安排理疗可能是考虑先解决便秘问题,以免影响肠镜检查。待肠镜检查后,根据具体情况决定是否进行理疗。 3.是否看内科:目前主要症状集中在腹部,普通外科处理较为合适。若后续发现其他内科相关问题,再考虑内科会诊。 4.肠镜耐受性:80岁老人心脏不好,肠镜检查有一定风险。但医生会在术前评估心功能等,采取适当措施降低风险。若疼痛缓解、病情稳定,也可不急于肠镜检查。 5.通便药物选择:芦荟畅通软胶囊有一定通便作用,但效果较慢。可选用乳果糖口服液、聚乙二醇 4000 散、麻仁润肠丸等,但需遵医嘱使用。 患者家属应密切观察老人症状变化,遵循医生建议进行治疗和检查,以明确病因,制定合理的治疗方案。
2024-09-23 05:05
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣