4.5 岁男孩左右眼视力差异大，可能是屈光不正、先天性眼部疾病、眼部炎症、眼外伤、视网膜病变等原因导致。需要进行详细检查以明确病因，再采取相应治疗措施。 1. 屈光不正：常见的有近视、远视、散光。可通过佩戴合适的眼镜或角膜塑形镜来矫正视力。 2. 先天性眼部疾病：如先天性白内障、先天性青光眼等。可能需要手术治疗。 3. 眼部炎症：如角膜炎、结膜炎等。使用抗生素滴眼液，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等进行治疗。 4. 眼外伤：根据损伤程度和部位，可能需要手术修复或药物治疗，如使用促进伤口愈合的药物，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。 5. 视网膜病变：如视网膜发育不良等。治疗方法因病而异，可能包括药物治疗、激光治疗等。 总之，对于孩子左眼视力 0.1 的情况，家长要引起高度重视，及时带孩子到正规医院的眼科进行全面检查，明确病因后，在医生的指导下选择合适的治疗方案。

4.5 岁男孩左眼视力明显低于右眼，可能是屈光不正、眼部疾病、先天性因素、用眼习惯不良、神经系统问题等导致。 1.屈光不正：常见如近视、远视、散光等。需散瞳验光，佩戴合适的眼镜矫正。 2.眼部疾病：如角膜炎、白内障、青光眼等。针对具体疾病进行药物治疗或手术治疗。例如角膜炎使用妥布霉素滴眼液等抗生素眼药水，白内障可能需要手术。 3.先天性因素：如先天性白内障、先天性青光眼等。多需要早期手术干预。 4.用眼习惯不良：长时间近距离用眼、看电视或手机等。要培养良好的用眼习惯，增加户外活动时间。 5.神经系统问题：影响视觉传导。需进一步检查明确病因，可能需药物或其他治疗。 总之，对于 4.5 岁孩子这种视力差异，应及时带孩子到正规医院眼科进行详细检查，明确原因后采取针对性治疗，以促进视力恢复。