28 岁男性肛门外出现不痛不痒但有不适感的颗粒，可能是外痔、肛门息肉、尖锐湿疣、肛乳头肥大、皮脂腺囊肿等。 1.外痔：是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大等导致。主要表现为肛门肿物，一般无明显症状，有时可能有肛门异物感。 2.肛门息肉：多为肛管或直肠黏膜上带蒂的圆形或椭圆形肿物。较小的息肉一般无症状，较大时可能出现便血、肛门坠胀等。 3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，多通过性接触传播。表现为肛门周围的菜花状、鸡冠状赘生物。 4.肛乳头肥大：是一种良性增生性病变，通常因肛管处的慢性炎症刺激引起。可出现肛门肿物，排便时可能脱出肛门外。 5.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。 出现肛门外生长粒的情况，建议及时到正规医院肛肠科就诊，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。

朋友你好，你这情况考虑是痔疮的，痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。