68岁女性做髋关节置换术后多久能生活自理?
年龄:68 性别:女 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题:患者68岁,需要做髋关节置换术,想问一下术后多久能够恢复到原有功能,也就能自己穿袜子等等一些基本的生活自理的功能?
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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68岁女性进行髋关节置换术后恢复到生活自理的时间,受多种因素影响,包括患者的身体状况、手术情况、术后康复训练、有无基础疾病以及心理状态等。 1.身体状况:若患者术前身体较好,营养充足,肌肉力量较强,术后恢复往往较快。相反,身体虚弱者恢复时间可能延长。 2.手术情况:手术的成功程度、假体的适配性等对恢复有重要影响。手术顺利、假体安装良好,有利于早期康复。 3.术后康复训练:积极且科学的康复训练是关键。按照医生指导进行关节活动、肌肉锻炼等,能加快恢复进程。 4.有无基础疾病:如患有糖尿病、高血压等慢性疾病,可能影响伤口愈合和身体恢复,延长自理时间。 5.心理状态:乐观积极的心态有助于患者更好地配合治疗和康复,促进功能恢复。 总之,髋关节置换术后的恢复是一个综合的过程,每位患者的情况不同,恢复时间也会有所差异。一般来说,经过 3 个月至半年的康复,多数患者能够基本实现生活自理,但具体时间还需根据个体情况而定。
2024-12-04 12:08
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回答2
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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2.1 术后第1周 术后当日即穿“丁字鞋”,术后第2天开始进行膝部按摩,可进行患侧踝关节主动屈伸活动和抗阻活动。术后3~5天行患侧股四头肌等长收缩训练,并且进行患侧髋、膝关节被动活动。通过双肘支撑,在他人帮助下或双手握住床上方的吊环挺起上半身,臀部抬离床面,保持10~15s,重复5~10次。术后第5天,在膝下垫枕使髋弯曲10°~20°,然后以膝部为支点做挺髋动作,即抬臀动作。 2.2 术后第2周 鼓励患者在无痛范围下进行主动的患髋膝屈伸能力训练;屈髋度数为45°~60°或<30°,可在患肢下放置一滑板,患侧足跟置于空心圆垫上在滑板上做下肢屈伸运动,在无痛范围内加强患侧髋周围肌群和股四头肌的力量性训练;可逐渐抬高床头的高度,直至患者能在床上半坐位,外侧入路切口的患者,半坐时间逐渐延长(30~60min)。一天可重复进行多次,为坐站练习做好准备。有条件可用直立床训练;继续进行床边体位转换训练,包括:半坐―躺转换练习、坐―站转换练习、卧―站体位转换、在平行杠或四脚助行器内进行健腿支撑三点式步行,转体训练等。 2.3 术后第3周 做四点支撑半桥运动,即在双肘及双下肢屈曲位支撑下抬臀并在空中保持10s,重复进行10~20次,每个动作要求缓慢进行;加强步行训练,开始在平行杠内进行,将步行周期中的摆动期和支撑期分解进行,分别进行前后交替迈步训练,并逐渐过渡到步行训练;平行杠内的步行平稳顺利,则应过渡到拐杖步行,有条件进行减重步行;继续加强患侧股四头肌渐进行抗阻训练,不断提高患侧下肢的肌力;改善及提高日常生活自理能力,教患者借助一些辅助设备独立完成日常的穿裤、穿鞋袜、洗澡、移动、取物等,以减少患者患髋的弯曲度数;必要时进行适当的环境改造,如加高床、椅、座厕的高度,坐椅两边最好有扶手以方便患者坐立,让患者尽量睡硬板床,穿松紧鞋和宽松裤,以方便患者完成动作。 2.4 术后4周~3个月 逐渐改善患髋的活动范围,增加患髋的负重能力,使人工置换的髋关节功能逐渐接近正常水平,达到全面康复的目的。注意在3个月内,持拐步行、过障碍时患者腿仅为触地式部分负重,上下楼梯活动,要求健腿先上,患腿先下,以减少髋的弯曲和负重,还可以在运动平板上进一步改善步态、步速和步行的距离,提高患者实地步行的能力,最后过渡到弃杖步行
2024-12-04 12:08
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回答3
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岳翠萍 副主任医师
山西医科大学附属第二医院
三级甲等
呼吸科
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髋关节置换术后恢复到生活自理的时间因人而异,受多种因素影响,包括患者的身体状况、手术情况、康复训练、术后护理以及有无并发症等。 1.身体状况:若患者术前身体较好,无基础疾病,恢复相对较快;反之则较慢。 2.手术情况:手术顺利,假体安装合适,利于术后恢复。 3.康复训练:积极配合专业的康复训练,能有效促进功能恢复。 4.术后护理:保持伤口清洁,预防感染,按时翻身,有助于缩短恢复时间。 5.有无并发症:若出现感染、脱位等并发症,会延长恢复进程。 总之,大多数 68 岁的患者在术后 3 个月至半年左右可基本恢复生活自理能力,但具体时间还需综合上述因素判断。患者及家属应保持耐心,积极配合治疗和康复。
2024-12-04 16:40
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