27 岁男心电图显示心室传导阻滞和延迟且心脏疼，咋回事？
2024-12-01 14:33
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年龄:27 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：做心电图，说是心室传导系统阻滞和延迟，那为什么我心脏好疼的每天，尤其是干完活，工作量一大，几乎每天要疼那么几次，本想开病假休息几天，但单位的医生说这不是病，这很正常，没有开病假，我想问问这到底是不是病呀，能不能开病假呀。说 不是病，但每天早上，晚上都很疼，疼的不敢呼吸，还胸闷，心慌！
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回答1
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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心室传导系统阻滞和延迟伴有心脏疼痛，可能由多种原因引起，如心肌缺血、心肌炎、心脏结构异常、电解质紊乱、神经官能症等。 1.心肌缺血：心脏供血不足，导致心肌缺氧，引起疼痛。常见于冠心病，可通过心电图、冠状动脉造影等检查明确。治疗包括改善生活方式，如戒烟、适量运动、低脂饮食，药物如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物等。 2.心肌炎：病毒感染等因素引起心肌炎症，影响传导系统。需检查心肌酶、病毒抗体等。治疗以休息、抗病毒、营养心肌为主，常用药物有辅酶 Q10、维生素 C 等。 3.心脏结构异常：如心肌病、心脏瓣膜病等，可影响心脏传导和功能。心脏超声可帮助诊断。治疗根据具体情况，可能包括手术或药物治疗，如血管紧张素转换酶抑制剂等。 4.电解质紊乱：钾、镁等电解质失衡会影响心肌电活动。通过血电解质检查确诊，治疗是补充或调整电解质。 5.神经官能症：精神心理因素导致，症状多样。需排除器质性病变，治疗以心理调节、抗焦虑抑郁药物为主。 出现心室传导阻滞和延迟伴心脏疼痛，应引起重视，尽快到正规医院心内科完善相关检查，明确原因，采取针对性治疗。
2024-12-02 01:32
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