正常情况下，男性尿道口内壁是相对平整光滑的，但也可能存在一些个体差异。导致尿道口内壁不平整的原因较多，如炎症感染、局部增生、尿道损伤、性传播疾病、尿道口畸形等。 1.炎症感染：尿道炎是常见原因，病原体如细菌、支原体、衣原体等侵袭尿道黏膜，引起炎症反应，可能导致尿道口内壁不平整。可使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿奇霉素、多西环素等，但需遵医嘱。 2.局部增生：尿道口息肉、囊肿等增生性病变，会使尿道口内壁不平整。较小的息肉或囊肿可能无需处理，较大的可能需要手术切除。 3.尿道损伤：外伤或医源性损伤后，尿道黏膜修复过程中可能出现不平整。一般需要保持局部清洁，预防感染。 4.性传播疾病：淋病、尖锐湿疣等性传播疾病，可引起尿道口内壁的病变，导致不平整。治疗方法因病而异，如淋病常用头孢曲松，尖锐湿疣可能需要激光、冷冻等治疗。 5.尿道口畸形：先天性的尿道口畸形也会出现内壁不平整。若影响排尿或生活，可能需要手术矫正。 总之，如果发现尿道口内壁不平整且伴有不适症状，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，建议去医院检查，不要擅自用药。