下身瘫痪且大小便失禁可能由多种原因引起，如脊髓损伤、脑血管疾病、神经系统病变、脊柱病变、肿瘤压迫等。治疗方法包括药物治疗、康复训练、手术治疗、中医治疗、心理治疗等。 1. 脊髓损伤：若因外伤等导致脊髓损伤，需根据损伤程度选择治疗方案。轻度损伤可通过营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B12、腺苷钴胺等促进神经修复，配合康复训练恢复部分功能。严重损伤可能需要手术解除压迫。 2. 脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，急性期需及时溶栓或止血治疗。稳定期可使用改善脑循环的药物如银杏叶提取物、尼莫地平，以及抗血小板聚集药物如阿司匹林等，并进行康复训练。 3. 神经系统病变：如多发性硬化、吉兰-巴雷综合征等，可使用免疫调节药物如糖皮质激素、免疫球蛋白等，同时进行康复治疗。 4. 脊柱病变：如腰椎间盘突出、脊柱结核等，轻症可保守治疗，包括卧床休息、牵引、理疗等。严重时需手术治疗。 5. 肿瘤压迫：明确肿瘤位置和性质，能手术切除的尽早手术，术后配合放化疗，并进行康复训练。 下身瘫痪和大小便失禁的治疗需要综合考虑病因、病情严重程度等因素，选择合适的治疗方案。患者应保持积极的心态，配合治疗和康复训练，以提高生活质量。