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23 岁女性甲亢控制但腹水未减,如何治疗

甲亢

年龄:23 性别:女 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题:耿爷爷您好,我是山东济宁的史作静,还记得我么?我现在甲亢已基本得到控制,可腹水一直没有减少,腹围最多时高达90多厘米,体重急剧下降,吃不下饭,我爸一直催我跟你们联系,让我问你们对于我这个病还有什么好的治疗方法么?

  • 回答1

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    徐志雄 副主任医师

    黄岩中医院

    二级甲等

    中西医结合

    23 岁女性甲亢控制后仍有腹水且未减少,体重下降、食欲差。这可能与多种因素有关,如低蛋白血症、肝硬化、心衰、腹膜炎、恶性肿瘤等。 1. 低蛋白血症:由于蛋白合成减少或丢失过多,导致血浆胶体渗透压降低,液体渗出形成腹水。治疗需补充白蛋白,饮食增加优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡肉、牛奶等。 2. 肝硬化:长期甲亢可能影响肝脏功能,导致肝硬化,引起腹水。治疗包括保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等,必要时进行肝移植评估。 3. 心衰:心功能不全时,血液循环障碍,可出现腹水。治疗以改善心功能为主,使用药物如地高辛、呋塞米等。 4. 腹膜炎:腹腔感染引发炎症,导致腹水。需抗感染治疗,根据感染类型选用抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星等。 5. 恶性肿瘤:某些肿瘤,如卵巢癌、肝癌等,可能产生腹水。治疗方案取决于肿瘤类型和分期,可能包括手术、化疗、放疗等。 总之,对于该患者,需要进一步完善相关检查,如肝功能、腹部超声、腹水穿刺检查等,以明确腹水原因,从而制定针对性的治疗方案。建议患者前往正规医院的消化内科就诊。

    2024-12-04 19:10
  • 回答2

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    李广林 副主任医师

    常熟市第二人民医院

    三级乙等

    泌尿外科

    甲亢控制但仍有腹水且体重下降、食欲差,可能与低蛋白血症、肝肾功能异常、腹腔感染、肿瘤、内分泌紊乱等有关。 1.低蛋白血症:血浆白蛋白减少,胶体渗透压降低,导致腹水。可补充白蛋白,多吃高蛋白食物。 2.肝肾功能异常:肝功能损害影响蛋白合成,肾功能异常影响水液代谢。需保肝保肾治疗,如使用复方甘草酸苷、百令胶囊等。 3.腹腔感染:炎症刺激产生腹水。要抗感染治疗,如头孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.肿瘤:腹腔内肿瘤可能引起腹水。需明确肿瘤类型,采取手术、放化疗等。 5.内分泌紊乱:甲亢控制后内分泌未完全恢复正常。调节内分泌,如使用螺内酯等。 患者应及时到正规医院完善相关检查,明确腹水原因,采取针对性治疗。同时注意休息,保持良好心态。

    2024-12-05 05:07
就医问药

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什么是甲亢?   甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢,是由多种原因引起的甲状腺功能过高和甲状腺激素合成分泌的一组内分泌疾病,在内分泌疾病中发病率仅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、毒性结节性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表现为甲状腺肿大,基础代谢增加和自主神经系统失常为特征。 查看全文»

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