脑瘤复发导致脑水肿，甲强龙和地塞米松均可用于治疗，但两者副作用大小受多种因素影响，包括药物特性、使用剂量、治疗时长、患者个体差异以及合并疾病等。 1. 药物特性：甲强龙起效较快，地塞米松作用持续时间相对较长。但不同患者对两种药物的反应可能不同。 2. 使用剂量：一般来说，大剂量使用时副作用风险相对增加，小剂量则相对较小。 3. 治疗时长：长期使用激素可能增加副作用发生几率，如骨质疏松、血糖升高。 4. 患者个体差异：患者的年龄、基础健康状况（如是否有糖尿病、高血压等）会影响对副作用的耐受程度。 5. 合并疾病：若患者同时患有心血管疾病，使用激素可能增加心血管不良事件的风险。 总之，在选择甲强龙或地塞米松以及使用针剂或口服剂型时，需综合考虑上述因素，并在医生的指导下权衡利弊，以达到最佳治疗效果并尽量减少副作用。

脑瘤术后复发出现脑水肿，甲强龙和地塞米松都有副作用，不能简单地说哪一种副作用更大，也不能一概而论针剂和口服哪种副作用更大，这取决于多种因素，如药物剂量、使用时间、患者个体差异等。 1.药物作用机制：甲强龙和地塞米松都能减轻脑水肿，但作用机制略有不同。甲强龙抗炎作用较强，地塞米松作用时间相对较长。 2.副作用表现：甲强龙可能引起血糖升高、感染风险增加等。地塞米松易导致水钠潴留、低钾血症等。 3.剂量影响：高剂量使用时，两者副作用可能更明显。 4.使用时间：长期使用比短期使用副作用发生的可能性更高。 5.个体差异：不同患者对药物的耐受性和反应不同，副作用表现也有差异。 总之，在选择使用甲强龙或地塞米松以及决定使用针剂还是口服时，医生会综合考虑患者的具体情况，权衡利弊，以达到最佳的治疗效果并尽量减少副作用。患者应严格遵医嘱用药。