20 岁男性左侧乳头大可能由多种原因引起，如激素水平失衡、肥胖、乳腺疾病、药物副作用、遗传因素等。 1. 激素水平失衡：体内雌激素和雄激素比例失调，可能导致乳腺发育。例如长期使用某些含雌激素的药物，或者内分泌系统出现紊乱。 2. 肥胖：身体脂肪过多，胸部脂肪堆积，可能使乳头看起来较大。 3. 乳腺疾病：乳腺增生、乳腺纤维瘤等疾病，也可能有乳头增大的表现。 4. 药物副作用：部分药物可能影响激素水平，进而影响乳腺发育。 5. 遗传因素：家族中有类似情况，可能存在遗传倾向。 总之，乳头增大的原因较为复杂。建议先到医院进行相关检查，如激素水平测定、乳腺超声等，以明确原因，再采取相应的治疗措施。

20 岁男性左侧乳头增大，可能是青春期激素波动、肥胖、乳腺疾病、药物副作用、肿瘤等原因所致。 1.青春期激素波动：青春期时体内激素水平不稳定，可能导致乳腺短暂发育，一般随着年龄增长会逐渐恢复正常。 2.肥胖：身体脂肪过多，胸部脂肪堆积，可能使乳头看起来较大。 3.乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺炎等，炎症刺激或组织增生可引起乳头增大。 4.药物副作用：某些药物如抗抑郁药、激素类药物等，可能影响激素平衡，导致乳头变化。 5.肿瘤：虽然少见，但乳腺肿瘤也可能有乳头增大的表现。 建议及时到正规医院的普外科|乳腺外科就诊，进行相关检查，以明确原因，采取相应的治疗措施。不必过于焦虑，多数情况下通过合理治疗可以改善。