乳腺癌术后服他莫昔芬子宫内膜增厚能否继续用药
年龄:43 性别:女 主要症状:感受: 程度: 持续时间: 症状演变情况: 症状缓解因素: 可能的病因: 发病时间:2008年5月做的乳腺癌手术。 其它情况: 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 做过的检查和结果:乳腺浸润性导管癌,er(—)pr(++)肿块大小:3cm*1.5cm 4/13腋窝转移 做过的疗程和疗效:放疗和6次化疗 生育:是 药物或其它过敏史:无 其它过往病史: 你想解决什么问题:服用他莫昔芬后子宫内膜增至1cm,能否继续吃药,er为阴性,吃药是否有用
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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乳腺癌患者术后服用他莫昔芬出现子宫内膜增厚,是否能继续用药,需要综合多方面因素判断,包括患者的整体健康状况、乳腺癌复发风险、子宫内膜增厚程度、有无异常出血等。 1. 乳腺癌复发风险:如果患者乳腺癌复发风险较高,可能需要权衡继续用药的利弊。 2. 子宫内膜增厚程度:轻度增厚且无异常,可在密切监测下继续用药;若增厚严重,需谨慎。 3. 有无异常出血:有出血可能提示子宫内膜病变,影响用药决策。 4. 患者年龄:年轻患者的激素水平和身体耐受情况与年长患者不同。 5. 整体健康状况:如存在其他基础疾病,也会影响药物的使用。 总之,对于服用他莫昔芬后子宫内膜增厚是否继续用药,需要医生综合评估各方面因素后做出决定。患者应定期复查,遵循医生建议。
2024-12-04 20:07
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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乳腺癌患者术后服用他莫昔芬后出现子宫内膜增厚至 1cm,是否能继续用药需综合多方面因素判断,包括药物疗效、子宫内膜增厚风险、患者个体情况、复查结果以及有无替代治疗方案等。 1.药物疗效:他莫昔芬对激素受体阳性乳腺癌有一定抑制作用,可降低复发风险。但 ER 阴性时效果可能有限。 2.子宫内膜增厚风险:增厚至 1cm 增加了子宫内膜病变风险,需密切监测。 3.患者个体情况:患者年龄、身体状况等会影响对药物的耐受和治疗决策。 4.复查结果:需结合后续的妇科检查,如刮宫病理等,判断子宫内膜的具体情况。 5.替代治疗方案:若风险较高,可能需考虑更换其他内分泌治疗药物,如来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等。 综合考虑以上因素,建议患者与医生充分沟通,权衡利弊后决定是否继续用药或调整治疗方案。
2024-12-04 23:24
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