23 岁女性月经结束后出现下腹痛、恶心和乏力，可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、怀孕相关问题、肠道疾病、泌尿系统感染等原因所致。 1.盆腔炎：盆腔发生炎症，细菌感染引起。症状包括下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。会有痛经、性交痛、月经异常等表现。治疗药物有孕激素类，如地诺孕素；非甾体抗炎药，如布洛芬；促性腺激素释放激素激动剂，如戈舍瑞林。 3.怀孕相关问题：如宫外孕，胚胎在子宫外着床。常有停经、腹痛、阴道流血。治疗方式根据具体情况选择手术或药物治疗，药物如甲氨蝶呤。 4.肠道疾病：如肠痉挛、肠炎，多因饮食不当、感染等引起。常有腹痛、腹泻、恶心等。可使用解痉药，如山莨菪碱；抗感染药，如诺氟沙星。 5.泌尿系统感染：细菌侵入泌尿系统。有尿频、尿急、尿痛、下腹疼痛等症状。治疗常用抗菌药物，如阿莫西林、呋喃妥因、头孢呋辛酯。 出现这些症状应引起重视，及时就医，进行相关检查，如妇科超声、血HCG、尿常规等，以明确病因，采取针对性治疗。