28 岁女性房间隔缺损,病情严重吗?能自愈吗?复查时间?生活注意啥?
年龄:28 性别:女 主要症状:病情描述:主动脉:发自左室 窦部:9.9mm 升主动脉:7.1mm 肺动脉:发自右室 主干:11mm 右室流出道:19mm 室间隔:厚度/搏幅:5/3mm 左室后壁:厚度/搏幅:5/4mm 左心房(前后径/左右径/长径)14/17/23mm 右心房(左右径/长径):22/25mm 右心室:(前后径/左右径/长径):12/28/38mm 左心室:(s/d前后径):15/19mm,(s/d横径)13/18mm,(s/d长径):28/36mm 左心功能:ef:72%,fs:39%,e峰:77cm/s,a峰:52cm/s 1.多切面显示:房间中部回声连续中断,断端回声增强,测得缺损口大小约 6mm,cdfi:房水平左向右分流,测得彩宽约6mm:vmax:101cm/s,pg:4.04mmhg 2.右房及右室大:余心腔大小及大血管内径未见异常。 3.室间隔及左室后壁厚度,搏幅未见异常。 4.各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常。彩色血流显示:三尖瓣返流:长度:长度1.7cm,面积0.7cm2,容积0.3ml 5.dop:肺动脉瓣上血流速度略加快:vmax:214cm/s,pg:18.2mmhg 超声提示:1.先天性心脏病:房间隔缺损(中央型) 2.左室舒张、收缩功能正常; 3.彩色血流:(1)房水左向右分流; (2)三尖瓣返流(少量); (3)肺动脉瓣上血流速度略加快 你想解决什么问题:严重么?有自己闭合的可能么?后期应多久复查?生活中应注意些什么?
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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28 岁女性患有先天性心脏病房间隔缺损(中央型),病情不算严重,但自愈可能性较小。通常建议每半年至一年复查一次。生活中要注意多方面,包括避免剧烈运动、预防感染、保持良好心态等。 1. 病情严重程度:房间隔缺损 6mm 不算太大,但右房及右室已增大,需密切关注。若长期不治疗,可能导致心力衰竭等严重并发症。 2. 自愈可能性:28 岁自愈的可能性极低。一般 3 岁以内的小型房间隔缺损有自愈可能,成人后自愈机会渺茫。 3. 复查时间:建议每半年至一年复查心脏超声,监测缺损变化、心腔大小及心功能。 4. 生活注意事项: 避免剧烈运动:如长跑、高强度健身等,防止加重心脏负担。 预防感染:特别是呼吸道感染,以免诱发心内膜炎。 保持良好心态:避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪,以防加重病情。 饮食调整:低盐、低脂饮食,避免暴饮暴食。 规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜。 5. 治疗方法:若病情进展,出现明显症状或心功能异常,可能需要手术治疗,如房间隔缺损封堵术或开胸修补术。 总之,对于该患者,应重视病情,定期复查,注意生活调养。若有不适,及时就医。
2024-12-02 18:56
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回答2
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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28 岁女性先天性房间隔缺损不算严重,但自愈可能性较小。一般建议每半年至一年复查一次。生活中要注意休息、避免劳累、预防感染等。 1. 病情严重程度:房间隔缺损 6mm 属于中等大小的缺损,目前尚未造成严重的心脏结构和功能改变,但仍需密切关注。 2. 自愈可能性:28 岁自愈的可能性极小。儿童时期小的房间隔缺损有一定自愈可能,成人通常难以自愈。 3. 复查周期:建议每半年至一年进行一次心脏超声检查,以监测病情变化。 4. 生活注意事项: 避免剧烈运动和重体力劳动,防止加重心脏负担。 预防感冒和其他感染,感染可能加重心脏病情。 保持良好的作息规律,保证充足睡眠。 饮食均衡,避免高盐、高脂饮食。 避免情绪过度激动和紧张。 5. 治疗时机:如果出现活动后心慌、气短、乏力等症状,或心脏结构和功能出现明显异常,应及时考虑手术或介入治疗。 总之,对于该患者,目前病情相对稳定,但需定期复查,注意生活调养,如有异常及时就医治疗。
2024-12-02 21:20
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