49 岁男性术后未恢复且泌乳素偏高，可能由多种原因导致，如生理因素、药物影响、垂体病变、甲状腺功能减退、下丘脑疾病等。 1. 生理因素：剧烈运动、应激状态、睡眠等可能引起泌乳素短暂性升高，一般无需特殊处理，调整生活方式后可恢复。 2. 药物影响：某些药物如抗精神病药、降压药等可能导致泌乳素偏高，需在医生指导下调整用药。 3. 垂体病变：垂体腺瘤是常见原因，可能需要手术、药物或放疗治疗。药物如溴隐亭、卡麦角林等。 4. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，影响下丘脑-垂体轴，导致泌乳素升高。需补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠。 5. 下丘脑疾病：下丘脑肿瘤、炎症等影响泌乳素释放抑制因子的分泌，导致泌乳素升高。治疗需针对病因，可能包括手术、药物等。 泌乳素偏高的原因较为复杂，需要综合多种检查结果明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，定期复查。

49 岁男性术后长期未恢复且泌乳素偏高，可能由垂体瘤、甲状腺功能减退、药物影响、下丘脑疾病、肾功能不全等导致。 1.垂体瘤：垂体瘤可分泌过多泌乳素，引起相应症状。通过影像学检查确诊，治疗方式包括药物（如溴隐亭、卡麦角林、培高利特）、手术或放疗。 2.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响垂体功能，导致泌乳素升高。可通过甲状腺功能检查明确，治疗使用左甲状腺素钠片等药物。 3.药物影响：某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等可能导致泌乳素升高。停药或换药后可能恢复。 4.下丘脑疾病：下丘脑病变影响泌乳素抑制因子的分泌，导致泌乳素偏高。需进一步检查明确，治疗因病而异。 5.肾功能不全：肾功能障碍时，体内代谢紊乱，可能使泌乳素水平异常。治疗主要针对肾病本身。 总之，泌乳素偏高的原因多样，需要综合多种检查明确病因，然后采取针对性治疗。同时，患者应保持良好的生活习惯，定期复查。