53 岁女性反流性食管炎停药后反复怎办
年龄:53 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 病情描述: 你想解决什么问题:我有反流性食管炎,胃炎一年多了,就把药大夫开的药兰索拉唑要我吃三个月,感觉好多了,就把药停了,结果不到三天,食管有感觉不舒服,我又吃了快一个月的,又加了一果胶铋,还是感觉不是很好,但是兰索拉唑吃了这么久,不知道还能否接着的吃 伴随症状: 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:减少2kg 诊疗情况: 胃镜检查是反流性食管炎, 十二指肠球炎胃炎。 生育:是
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病,常因食管下括约肌功能障碍、胃酸反流等引起。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。对于停药后症状反复的情况,需综合考虑多种因素,如用药情况、生活习惯、病情严重程度等。 1. 用药情况:兰索拉唑是常用的抑酸药,但长期使用可能会出现耐药或不良反应。可考虑更换为奥美拉唑、泮托拉唑等抑酸药。同时,可联合使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利,以及胃黏膜保护剂如硫糖铝。但药物使用需遵医嘱。 2. 生活习惯:避免睡前进食,抬高床头,减少脂肪、巧克力、咖啡等食物的摄入,戒烟戒酒,避免暴饮暴食。 3. 病情评估:建议复查胃镜,明确食管炎的严重程度以及是否存在其他病变。 4. 心理因素:长期的疾病困扰可能导致焦虑、紧张等不良情绪,影响病情恢复。保持良好的心态很重要。 5. 治疗依从性:严格按照医嘱用药,不要自行增减药量或停药。 反流性食管炎的治疗需要患者积极配合医生,调整生活方式,规范用药。如有不适,及时就医,在医生的指导下进行治疗。
2024-11-28 16:29
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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反流性食管炎停药后易反复,可能与多种因素有关,如病因未除、用药不规范、生活习惯不良、合并其他疾病、个体差异等。 1.病因未除:反流性食管炎常因食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等引起。若根本病因未解决,停药后易复发。 2.用药不规范:未按医嘱足疗程用药,症状好转就自行停药,可能导致病情反复。 3.生活习惯不良:如暴饮暴食、睡前进食、长期吸烟饮酒、肥胖等,都可能影响病情恢复。 4.合并其他疾病:如胃溃疡、胆囊炎等,可能加重反流性食管炎症状。 5.个体差异:每个人对药物的反应和病情恢复速度不同,部分人可能需要更长时间的治疗。 总之,反流性食管炎的治疗需要综合考虑多种因素。患者应严格遵医嘱用药,改善生活习惯,定期复查,以促进病情恢复。
2024-11-29 02:18
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