脑梗塞复发且伴有糖尿病、高血压，要实现有效恢复，需综合考虑多方面因素，如控制基础病、改善生活方式、进行康复训练、合理用药、定期复查等。 1.控制基础病：严格控制血压、血糖，遵医嘱调整降压药（如硝苯地平、氨氯地平、贝那普利）和降糖药（如二甲双胍、格列美脲、胰岛素）。 2.改善生活方式：低盐低脂低糖饮食，戒烟戒酒，保证充足睡眠，避免劳累和情绪激动。 3.康复训练：包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等，可在专业康复师指导下进行。 4.合理用药：服用抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善脑循环药物（如银杏叶提取物、尼莫地平）等。 5.定期复查：监测血压、血糖、血脂、肝肾功能等指标，以及头颅CT或磁共振等检查。 总之，脑梗塞患者的恢复是一个长期的过程，需要患者及家属的积极配合和坚持，同时要遵循医生的建议，规范治疗和管理。

西药治疗脑梗塞靶点单一，并且多数西药，包括阿司匹林都有不同程度的耐药性，而绝大多数西药的副作用明显，对胃肠、肝肾造成不同程度的损伤。所以在脑梗塞急性发作期多以西药治疗为主，但不适合在恢复期和二级预防期长期服用。 （1）抗血小板聚集类：优点是能抑制血小板聚集，从而起到防止血液凝固，进而预防脑梗塞的作用。美国试验结果显示阿司匹林使首次脑梗塞发生率下降24%，是目前脑梗死防治中的最基本用药之一;缺点是47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性，长期服用会产生脑、胃出血危险。代表产品：阿司匹林、氯吡格雷 （2）钙离子拮抗剂：优点是成分较纯，疗效比较好，起效比较快;缺点是急性期应用有引起“盗血”的可能，会导致症状加重。长期应用对脑梗塞需要长期用药防治复发的中老年患者有一定副作用。代表产品：尼莫地平