44 岁女性小便异常近一月未愈如何解决？
年龄:44 性别:女 主要症状:感受：感觉有小便，却小便不出来，要用力拉才拉出一点点，拉完后感觉还是有尿，过一会又要拉，却又拉不出什么来。 持续时间：近一个月了 症状演变情况：开始时感觉小腹涨，想解小便，但解不出多少，而且要用力解；有时又解个不停，一会就拉一会就拉，期间想隔几分钟或十几分钟；于是于5月30号去医院泌尿科看门诊，经小便化验检测有炎症，挂了三天针，开了克拉霉素片和一种忘了叫什么的小药片，由于克拉霉素片吃后反应大，只吃了一餐就没吃了；于6月3号去复诊，经化验尿液，炎症消失，开了一星期药量的呋喃妥因片和十三味红花丸，吃完后，但是这症状却一直没有消失。到6月18号由于一直不舒服，再去医院泌尿科就诊，经化验小便，无炎症，医生开了坦洛新缓释胶囊，托特罗定片和宁泌泰胶囊三种药，吃了一餐后，出现开头所说的症状。现已停止用药。 请医生帮我诊断下这怎么解决？在此先谢谢！
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回答1
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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44 岁女性出现小便异常近一个月，经治疗仍未改善。可能的原因包括泌尿系统感染未彻底治愈、膀胱功能障碍、尿路结石、神经源性膀胱、妇科疾病压迫等。 1. 泌尿系统感染未彻底治愈：炎症可能潜伏在体内，未被完全清除。需要再次进行尿液培养和药敏试验，以确定是否有残留的病原体及敏感药物。 2. 膀胱功能障碍：如膀胱过度活动症，导致膀胱肌肉收缩异常。可通过尿流动力学检查明确，治疗上可采用行为训练，如定时排尿、延长排尿间隔等。 3. 尿路结石：结石可能阻塞尿路，引起排尿不畅。通过 B 超、CT 等检查可发现，较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 4. 神经源性膀胱：神经系统疾病影响膀胱功能。需要进行神经系统相关检查，治疗以营养神经、改善神经功能为主。 5. 妇科疾病压迫：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等压迫尿路。妇科超声检查有助于诊断，必要时需手术治疗解除压迫。 总之，对于该患者的情况，需要进一步完善相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，患者要保持良好的心态，注意个人卫生，多喝水，避免憋尿。
2024-12-04 11:54
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什么是泌尿道感染? 泌尿道感染(UTl)是指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤9按病原体侵袭部位的不同，分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。肾盂肾炎又称为上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合称下尿路感染。可根据有无临床症状，分为症状性泌尿道感染和无症状性菌尿。据国内外文献报道，一般成年女性泌尿系感染的患病率为3%～4.5%，而65岁以上时则增至15%～20%。男性50岁以前很少发生泌尿系感染，而65～70岁时有3%～4%患病，70岁以后其患病率也可达20%以上。 查看全文»
