21 岁女性妇科检查后出现肚脐下左右疼痛，按压疼痛明显，不按则肚子胀气，可能是盆腔炎、附件炎、肠道疾病、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等原因所致。 1. 盆腔炎：盆腔发生炎症，多因细菌感染。症状包括下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 附件炎：输卵管和卵巢的炎症，可由病原体感染引起。表现为下腹疼痛、腰骶部酸痛。治疗以抗生素为主，如阿莫西林、阿奇霉素、多西环素等。 3. 肠道疾病：如肠痉挛、肠梗阻等。肠痉挛多由饮食不当等引起，表现为阵发性腹痛。肠梗阻会有腹痛、腹胀、停止排气排便等。治疗方法因病而异。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。常有痛经、慢性盆腔痛等症状。治疗包括药物治疗，如孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等，或手术治疗。 5. 卵巢囊肿：卵巢上形成的囊性肿物。较大的囊肿可能引起下腹疼痛、坠胀感。治疗取决于囊肿的性质、大小等，可能需要手术切除。 总之，多种疾病都可能导致上述症状。建议及时就医，进行详细的检查，如妇科 B 超、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，注意休息，保持良好的生活习惯。