孕 31 周时，根据提供的 B 超数据，包括双顶径、头围、腹围、股骨长、肱骨长等，可估算胎儿的大小和重量。同时，宫高和腹围的变化也能提供一定参考。 1. 双顶径：双顶径 7.6 厘米反映胎儿头部的大小，是评估胎儿发育的重要指标之一。 2. 头围：头围 26.9 厘米，能辅助了解胎儿头部的生长情况。 3. 腹围：腹围 22.8 厘米，对判断胎儿腹部发育有意义。 4. 股骨长：股骨长 5.8 厘米，有助于评估胎儿下肢骨骼的发育。 5. 肱骨长：肱骨长 5.0 厘米，反映上肢骨骼的生长状况。 6. 宫高腹围：宫高和腹围的变化，在一定程度上反映胎儿的生长和羊水的量。 综合以上各项指标，可大致估算胎儿的大小和体重，但这只是一个参考值，具体还需结合后续的检查和医生的综合判断。胎儿在孕期不断生长发育，孕妇应按时产检，保持良好的生活习惯和饮食营养，以保障胎儿的健康成长。

根据提供的孕 31 周 B 超数据及宫高腹围等，可以对胎儿的大小和重量进行估算。估算胎儿大小和重量需综合双顶径、头围、腹围、股骨长等多个指标，同时还需考虑羊水、胎盘情况等。 1. 双顶径：是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，7.6 厘米在正常范围内，可反映胎儿头部大小。 2. 头围：26.9 厘米，能辅助评估胎儿头部发育状况。 3. 腹围：22.8 厘米，有助于了解胎儿腹部的生长情况。 4. 股骨长：5.8 厘米，可反映胎儿下肢长骨的发育。 5. 肱骨长：5.0 厘米，也是评估胎儿肢体发育的指标之一。 6. 羊水：4.5 厘米，正常的羊水量对胎儿生长发育很重要。 7. 胎盘位置和成熟度：后壁 II 级，属正常情况。 综合以上各项指标，可大致估算出胎儿的大小和重量，但这只是一个估计值，实际情况可能会有所不同。孕期应定期产检，以确保胎儿健康发育。