双向精神障碍是一种复杂的精神疾病，停药需综合考虑多方面因素，如症状控制情况、服药时间、药物副作用、个体身体状况以及生育计划等。 1.症状控制：如果症状完全稳定，且在减少药量后仍能保持良好状态，停药的可能性会增加。但偶尔出现胸闷、睡眠问题，提示病情可能尚未完全稳定。 2.服药时间：虽然已服药五年，但对于部分患者可能还不足够。 3.药物副作用：长期服药可能有一些副作用，但不能因担心副作用而随意停药。 4.个体身体状况：包括肝肾功能、心血管功能等，良好的身体状况有助于停药决策。 5.生育计划：某些精神类药物可能对生育有潜在影响，但停药也可能导致病情复发。 总之，双向精神障碍患者能否停药不能简单判断，需要综合评估。建议在精神科医生的指导下，逐步调整治疗方案。在考虑生育时，也要提前与医生沟通，权衡利弊。

双向精神障碍患者服药五年，现药量少且偶有症状，能否停药需综合多方面因素，如病情控制情况、药物副作用、个人身体状况、生育计划及心理状态等。 1.病情控制情况：若症状完全消失且稳定较长时间，停药可能性增加。但目前仍有睡眠问题，停药需谨慎。 2.药物副作用：长期服药可能有副作用，如体重增加、肝肾功能影响等。需评估副作用对身体的影响。 3.个人身体状况：包括整体健康状况、有无其他慢性疾病等。健康状况良好更利于病情恢复和药物调整。 4.生育计划：部分精神类药物可能对胎儿有潜在风险。若有生育需求，需权衡利弊，调整治疗方案。 5.心理状态：稳定、积极的心理状态有助于病情控制和治疗决策。 综合考虑，建议患者前往正规医院精神科，与医生充分沟通，进行全面评估后再决定是否停药。停药过程需密切观察，如有异常及时复诊。