44 岁女性左手臂齐肩不定位胀痛，可能是肩周炎、颈椎病、肌肉劳损、心血管疾病、神经病变等原因引起。 1.肩周炎：肩部周围的肌肉、肌腱等组织发生炎症，可导致肩部及手臂疼痛。常因肩部受凉、过度劳累等诱发。治疗包括休息、热敷、按摩，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经，引起手臂放射性疼痛。长期低头、坐姿不良等可能导致。治疗有颈椎牵引、理疗，药物如甲钴胺、维生素 B1、塞来昔布等。 3.肌肉劳损：手臂肌肉过度使用或受伤，产生劳损和疼痛。多因重体力劳动或运动不当引起。治疗以休息为主，配合针灸、推拿，药物可用氯唑沙宗、乙哌立松等。 4.心血管疾病：如冠心病，心肌缺血时可能出现放射性左臂疼痛。与高血压、高血脂等有关。需完善心电图等检查，治疗包括改善心肌供血，如服用硝酸甘油、阿司匹林等。 5.神经病变：如神经炎，病毒感染或代谢障碍等可引发。常有麻木、疼痛等症状。治疗用营养神经的药物，如维生素 B12、腺苷钴胺等。 出现左手臂齐肩不定位胀痛，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，注意休息，避免劳累和受伤。