新生儿胆红素脑病如何应对?
我一好友于6月14日上午顺产一男孩,6斤8两。出生后三天发现泛黄,不拒奶不发热。检查后被诊断为新生儿胆红素脑病,还有个巨细胞igg呈阳性,脑内有出血情况。目前在医院治疗,现在是换完血,黄胆也消下去了,但是仍有部分进入脑部,且有枕液。请问这种情况严重吗,新生儿胆红素脑病治好的机率有多大,该如何治疗,时间要多久,会有后遗症吗?
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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新生儿胆红素脑病是由于胆红素水平过高,透过血脑屏障对脑组织造成损伤的疾病。治疗方法包括光疗、药物治疗、换血治疗等。治疗效果取决于病情严重程度、治疗时机等。 1. 疾病介绍:胆红素脑病主要是胆红素过高进入脑部引起,可导致神经细胞损伤。 2. 光疗:是常用方法,通过特定波长的光线将胆红素转化为水溶性物质排出。 3. 药物治疗:如苯巴比妥,能诱导肝酶活性,促进胆红素代谢;白蛋白可与胆红素结合,降低胆红素水平;肝酶诱导剂如尼可刹米也有一定作用。 4. 换血治疗:能迅速降低胆红素水平,适用于严重病例。 5. 支持治疗:包括维持水电解质平衡、营养支持等。 6. 康复治疗:若有神经系统后遗症,需进行康复训练,促进神经功能恢复。 新生儿胆红素脑病需要及时诊断和治疗,家长要积极配合医生,密切观察患儿情况,以提高治疗效果,减少后遗症的发生。
2024-12-02 18:15
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回答2
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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你好,对于你的情况最好能进一步检查,诊断清楚后进行治疗,不可以盲目用药的.
2024-12-02 18:15
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回答3
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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新生儿胆红素脑病是由于胆红素过高透过血脑屏障引起脑损伤。治疗方法包括换血、光疗等,预后受多种因素影响,如病情严重程度、治疗及时性等。 1.疾病介绍:胆红素脑病是新生儿高胆红素血症的严重并发症,胆红素沉积在脑基底节等部位,影响神经系统功能。 2.治疗方法: 换血疗法:能迅速降低胆红素水平,防止病情进一步恶化。 光照治疗:常用蓝光照射,促进胆红素分解和排泄。 药物治疗:如苯巴比妥钠,可诱导肝酶活性,促进胆红素代谢;人血白蛋白能结合胆红素,减少其对脑的损伤。 支持治疗:维持水电解质平衡,保证营养供应。 康复治疗:病情稳定后,针对可能存在的神经功能障碍进行康复训练。 3.预后判断:取决于胆红素水平、脑损伤程度和治疗时机。若早期治疗,预后较好;若脑损伤严重,可能遗留智力低下、听力障碍等后遗症。 新生儿胆红素脑病需要及时诊断和治疗,以减少后遗症的发生。家长应密切配合医生治疗,关注患儿后续发育情况。
2024-12-02 22:52
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