59岁女性吵架后异常是癔病还是癫痫
我妈妈这个是癔病还是癫痫早期？
妈妈，59岁，女，因为一点小事和儿女吵架，伤心到了极致，吵架完了忽然变得疯疯癫癫的，家人都变得不认识了，见一个人（家人）就拉着兴奋的说要到极乐世界去了，说那里很热闹，很好！家里人谁都不认识了说一些胡话，就好象癫痫发作时的表现？（以前从来没有过这样的症状，都很正常），这样的状态持续了5分钟吧？把我们吓坏了！后来在我们的安慰下她睡了一小会，就醒来了，但是精神很恍惚，刚才吵架发生的一切都不记得了，家人渐渐的认得了，老说头疼的很厉害！像被棒棒打到了一样疼，很木很疼的感觉，精神很恍惚，不知道身在何处，后来去睡觉，睡了有几个小时，我们去看她，精神好了一点，意识恢复正常了，但是头还是疼的厉害手和脚都没有力气很软的感觉！后来的几天意识都正常的但头还是一阵一阵的疼和木，手和脚都没有力气，提不了稍微重一点的东西，觉得妈妈怎么突然像变了一个人了？
昨天去医院照了脑电波，提示脑血流速度快了一点？因为妈妈在场，就没有和医生提及她那天犯病的状态，医生说是脑缺血，开了一些药物，吃了还是头疼，
我妈妈这样是什么病呢这个是癫痫的症状吗？家里没有这样的遗传病的她还需要到大医院去做什么更好的检查吗？我们以后要注意一些什么？
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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判断59岁女性吵架后出现异常是癔病还是癫痫，可从症状表现、发作特点、脑电图检查、既往病史、心理因素等方面分析。 1. 症状表现：癫痫发作多有强直、阵挛等肢体抽搐，伴意识丧失、口吐白沫等；癔病发作症状多样，如肢体不规则舞动、过度换气等，但无意识丧失。 2. 发作特点：癫痫发作突然，持续时间短，可自行停止；癔病发作常受情绪影响，发作时间可长可短，暗示可终止发作。 3. 脑电图检查：癫痫发作时脑电图多有异常放电；癔病患者脑电图一般无特征性改变。 4. 既往病史：若患者既往有癫痫发作史，此次发作癫痫可能性大；若有精神创伤史，癔病可能性增加。 5. 心理因素：癔病发作常与心理因素密切相关，吵架等情绪刺激易诱发；癫痫发作虽也可因情绪波动诱发，但并非主要因素。 仅通过吵架后异常表现难以准确判断是癔病还是癫痫，需综合多方面因素分析。建议及时到正规医院神经内科就诊，完善相关检查，以明确诊断并进行针对性治疗。
2025-03-18 22:00
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