56 岁男性突发脑出血昏迷 15 天未醒如何治
2024-09-22 17:01
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年龄:56 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：突然脑出血，导致昏迷，伴随症状脑干缺血，脑梗塞，脑水肿，及肺部严重感染，病发时间已经15天且昏迷不醒。已做了脑穿刺和切管手术，但没有任何疗效，面对以上困惑，接下来该如何治疗？
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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56 岁男性突发脑出血后昏迷 15 天未醒，伴有脑干缺血、脑梗塞、脑水肿及肺部严重感染。治疗需综合考虑多方面，包括控制病情进展、防治并发症、促进神经功能恢复等。 1. 控制脑部病情：继续密切监测颅内压，根据情况调整脱水药物，如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，以减轻脑水肿。同时，关注脑出血和脑梗塞的变化，必要时采取介入治疗。 2. 抗感染治疗：针对肺部严重感染，进行病原学检查，根据药敏结果选用敏感抗生素，如头孢哌酮舒巴坦钠、美罗培南、万古霉素等，足量足疗程使用。 3. 维持生命体征：通过营养支持、维持水电解质平衡等措施，保证患者身体机能稳定。 4. 预防并发症：加强护理，定时翻身拍背，预防压疮和深静脉血栓形成。 5. 神经功能恢复：病情稳定后，可尝试进行康复治疗，如高压氧、针灸等，促进神经功能恢复。 总之，对于该患者的治疗需要多学科协作，密切观察病情变化，及时调整治疗方案，以争取更好的预后。
2024-09-23 06:01
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