23 岁女性憋尿后排尿出现下腹抽痛痉挛，可能是由泌尿系统感染、膀胱过度充盈、尿路结石、盆腔炎症或神经肌肉功能异常等原因引起。 1. 泌尿系统感染：憋尿可能导致细菌滋生，引发膀胱炎、尿道炎等，炎症刺激会引起下腹疼痛。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、三金片等药物。 2. 膀胱过度充盈：憋尿时间过长，膀胱肌肉过度拉伸，排尿后短时间内难以恢复正常状态，从而产生疼痛。一般休息后可逐渐缓解。 3. 尿路结石：结石在尿路中移动或阻塞，可导致疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 4. 盆腔炎症：盆腔存在炎症时，憋尿和排尿的动作可能会刺激盆腔组织，引起疼痛。常用药物有甲硝唑、阿奇霉素等。 5. 神经肌肉功能异常：支配膀胱和下腹的神经肌肉功能紊乱，也可能导致疼痛。这种情况可能需要进一步检查以明确诊断。 如果下腹抽痛痉挛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。